*第一节体液平衡*人体内环境的平衡取决于:体液电解质神经-内分泌调节—动态平衡渗透压严重失衡会导致死亡!*何为体液(Bodyfluid或者Bodilyfluid)?体液,简单的说,就是身体内的液体。具体包括唾液,人奶,血液,淋巴液,尿液,脑脊髓的液体,肺腔的液体,腹膜的液体,关节的液体,羊水,等等。人体体液总量约为体重的60~70%,男性60-70%,女性50%,新生儿可达体重的80%。*一、体液组成及分布体液分布:细胞内液(40%)体液(KG×60%)血浆(5%)细胞外液(20%)组织间液(15%)*细胞外液功能性细胞外液:迅速与细胞内液进行交换细胞外液无功能性细胞外液:缓慢与细胞内液进行交换*细胞外液和细胞内液离子分布阳离子阴离子细胞外液Na+Cl—、HCO3—细胞内液K+、Mg2+HPO42+、蛋白质*第二节体液平衡失调病人的护理*一、体液平衡及调节:水平衡的调节:神经-内分泌系统和肾进行①口渴:体液丧失细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑-垂体-抗利尿激素口渴中枢饮水②抗利尿激素的调节作用:促进远端肾小管和集合管上皮细胞对水的重吸收,减少水的排出,尿量减少③肾上腺皮质激素—醛固酮的调节作用:水不足→肾小球增加肾素的分泌→醛固酮→远曲肾小管→钠的再吸收和排钾→尿量减少*二、水平衡紊乱高渗性缺水水不足——缺水等渗性缺水水平衡紊乱低渗性缺水水过多——水中毒*1、等渗性缺水又称急性缺水,是外科病人中最常见的一种缺水。失水=失钠,[Na+]及血浆渗透压仍保持正常范围。
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