2003～2008年泸州医学院附属医院住院患儿川崎病临床调查及分析.pdf

重庆医学年月第卷第期
· 调查报告·
年泸州医学院附属医院住院患崎病临床调查及分析
陈桃,杜娟,陈书琴,朱红枫,陈铃
泸州医学院附属医院儿科,四川泸州
摘要:目的了解川崎病的发病情况、分布和临床特点,提高对的诊断水平及治疗效果。方法按日本研究
中心提供的诊断标准、问卷表格和调查方法,回顾性对该院患儿进行调查,收集年月至年月的患儿
住院资料,对发病年龄、性别、季节、临床表现、影象学特征、各系统及心血管并发症、治疗及预后进行回顾性分析。结果年间
共收治患者例,发病有逐年增多趋势,但未发现流行,发病高峰为~ 岁,男女比例为.:。全年均可发病,但以~
月为高峰,~ 月发病最低,急性期病死率为. ,死因为冠状动脉瘤破裂,冠状动脉异常率为. ,再发率为. 。
本病主要用阿司匹林及大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗,一次大剂量应用丙种球蛋白有效率为. 。结论的发病男
孩多于女孩,春季多见,大剂量应用丙种球蛋白和阿司匹林治疗有效,早期诊断、及时治疗、长期随访对预后有重要意义。
关键词:川崎病;临床调查;诊断,治疗,冠状动脉病变
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中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:—


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川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合. 诊断和纳入标准诊断标准为年日本研究会
征,是一种以全身血管提出的诊断标准第次修订版,按照以下条临床表现
炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病。迄今为止,其病进行诊断:持续发热或以上;四肢末梢变化,包
因尚未明了,基本病理改变为全身血管炎,主要侵犯大、中血括急性期的手足硬性肿胀、掌及指趾端充血及恢复期的指
管,其中以冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄趾端甲床皮肤移行处有膜状脱皮;多形性皮疹;双侧
最为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死。通过对本结膜充血;口唇和口腔改变;急性期非化脓性颈淋巴结
院年月至年月收治的例患儿进行回肿胀。若患儿具备上述项中至少项,则可诊断;若具备上
顾性分析,以了解本地区的分布及流行病学特征,并探讨述项且超声心动图检查或心血管造影检查证实冠状动脉瘤
的发病特点、临床症状、实验室检查、冠状动脉改变的特点或者动脉扩大,在除外其他疾病的基础上,也可诊断。冠状
及治疗,为早期诊断和及时治疗提供科学依据。动脉扩张标准按文献的标准,冠状动脉内径:~ 岁小于
资料与方法., ~ 岁小于, ~ 岁小于. ,或冠
. 调查对象年月至年月在本院儿科住院状动脉内径超过正常范围。
的符合诊断的患者。.
. 调查方法按照日本自年以来每年次的全国处理。
流行病调查方法,将本院儿科年月至年月结果
收治住院的患儿临床资料进行登记调查。参加调查人员. 不同年份发病情况年月至年月本
均为高年资儿科医生,确保调查严格按照研究方案进行。院共收治患儿例,其中年例,年例,
. 调查内容主要包括性别、年龄、住址、初诊日期、主要症年例,年例,年例,年例。
状及体征、心血管并发