中医踩跷法的三维腰椎CT微结构变化规律研究.pdf

重庆医学年月第卷第期
· 临床研究·
中医踩跷法的三维腰椎微结构变化规律研究
侯键,罗建,罗才贵
成都中医药大学附属医院室
摘要:目的探索中医踩跷法的腰椎微结构变化规律,进而探讨其治疗机制,为其规范化治疗提供客观依据。方法使用
自主开发的人体局部加压器模拟踩跷在健康志愿者腰部~椎间隙水平分级加压,同时行扫描,并实现脊柱腰段实时动态螺
旋三维重建,测量相关数据在不同压力时的动态变化,分析压力变化与腰椎及周围附属结构动态变化的量效关系。结果压
力大小对腰椎曲度变化,~椎间隙前缘、正中和后缘高度, ~ 正中高度变化, ~左右椎间孔最大横径有显著影响。各级
压力状态与静息状态时腰椎曲度的比值、~椎间隙前缘、椎间隙正中高度比值呈极显著正相关。结论踩跷对腰椎曲
度变化、椎间隙高度、椎间孔最大横径有显著相关性,能改善其局部微结构。
关键词:踩跷;微结构;三维重建;体层摄影术, 线计算机
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中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:

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医生应用自身的重力,双脚着力于施治部位的踩踏,称为订模拟踩跷静态加压模式,使用自主开发的加压器,模拟踩跷
踩跷法,可舒筋活血,疏经通络,常用于脊柱疾病的推拿治疗。在~椎间隙体表部位加压,依据参数将加压过程分为五种
本研究根据中医踩跷法名师力度数据制作加压装置,通过对实状态,静息:加压器与体质量比的均值为. ;初始压:压
验对象的不同加压状态,实时行动态三维成像,观测力及加压器与体质量比的均值为. 下同;最高压为
三维图像的相关数据,分析踩跷治疗脊柱疾病的微结构变. ;返回初始压为. ;返回静息为. 。在各
化规律,探讨踩跷法的治疗机制,为进一步对踩跷法的力学参级进行扫描,使用螺旋扫描
数优化及规范化研究提供客观数据,有望为研究推拿手法开辟仪,扫描参数:,,最薄采集层厚.,扫描
一条新途径。范围从~。并进行三维重建进行相关数据测量,使
资料与方法用随机附带测量软件。
. 实验对象选择身体健康、自愿参加实验的志愿者
名,其中男名,女名;年龄~岁。
. 腰椎局部加压装置见图、。
一与写手。令::,。一。一,一
测:一一·警。金属丝应变应变片
图应变测量原理图
片:警一卜卜￡。与应变成线形关系,可以用电桥测量电
. ,对各部位
压测量应变。电桥输出的电压与受力体上的应片变受力后的
的变化结合加压力量分级进行单因素方差分析,并结合多
应变力大小成正比,经过标准传感器标定后,可计算出对应
重比较,以% .为差异有统计学意义。
的力。
结果
. 实验方法受试者取俯卧位,根据测得踩跷力学参数制
. 腰椎曲度的变化腰椎曲度值测量采用标准的氏
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法【】,见图、表。~ 椎间隙正中高度比值分别与相对压力呈极显著正相
关,
.儿~椎间隙后缘高度与相对压力呈极显著负相关,相
.。见表~。
表和~椎间隙