熏洗法操作流程.doc

熏洗法操作流程转抄医嘱着装规范,整洁,洗手,戴口罩护士准备治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等)、水温计,干净毛巾,必要时备屏风及换药用品物品准备遵医嘱配制药液配制药液温度一般为50—70℃,以防烫伤测药液温度1、核对姓名、诊断,解释;2、评估患者药物过敏史、体质及药浴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等,必要时予以干预;3、关闭门窗,脱去外衣,保暖患者准备遵医嘱确定熏洗部位定位根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖(每次20—30min)熏洗熏洗过程中,保持药液温度,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息观察熏洗完毕,清洁局部皮肤、擦干熏毕协助衣着,安置舒适卧位,清理用物,洗手整理根据医嘱要求,详细记录熏洗后的客观情况并签名记录交待注意事项,对患者合作表达谢意致谢换药法操作流程转抄医嘱治疗盘、碘伏、生理盐水、双氧水、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、油纱布、干棉球、油纱条、胶布;遵医嘱配制的中药液或各种散、膏、丹等外用药,必要时备药捻;酌情备绷带、橡胶单、治疗巾、屏风等着装规范,整洁,洗手,戴口罩护士准备1、核对姓名、诊断,解释;2、评估患者药物过敏史、体质及换药部位的皮肤情况、心理状况等,必要时予以干预;3、根据换药部位,取合理体位,暴露换药部位,垫橡胶单、治疗巾,必要时屏风遮挡,保暖物品准备患者准备置弯盘于治疗巾上,揭去外层纱布,用镊子取下内层敷布及引流条,观察疮面,并消毒疮口及周围皮肤,更换镊子,夹取生理盐水棉球清洗伤口,如有分泌物、干结粘着敷布,可用盐水浸润后再揭下,以免损伤肉芽组织和新上皮。脓液多时用弯盘接取,然后擦净脓液清洗伤口遵医嘱在疮口上上药或放置药捻,覆盖油纱布上药无菌纱布覆盖,胶布固定,酌情包扎包扎协助患者衣着,取舒适卧位,整理床单位整理污染敷料均应焚毁,污染器械按照消毒隔离制度执行,灭菌后备用,洗手清理用物根据医嘱要求,详细记录换药治疗后的客观情况并签名记录交待注意事项,对患者合作表达谢意致谢涂药法操作流程转抄医嘱着装规范,整洁,洗手,戴口罩物品准备护士准备治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等,必要时备屏风1、核对姓名、诊断,解释;2、评估患者药物过敏史、体质及涂药部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等,必要时予以干预;3、根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,患处酌情铺垫橡胶单、中单,必要时屏风遮盖患者准备清洁皮肤,将配置的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药薄厚均匀涂药必要时用无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定包扎涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手整理根据医嘱,详细记录涂药治疗后的客观情况并签名记录交待注意事项,对患者合作表达谢意致谢坐药法的操作流程转抄医嘱物品准备护士准备着装规范,整洁,洗手,戴口罩治疗盘、遵医嘱配制的药物、带线棉球或纱布块(要求线头长约15cm)、冲洗液和容器、窥阴器、镊子、盐水棉球、橡胶单,治疗巾、卫生纸、屏风1、核对姓名、诊断,解释;2、评估患者药物过敏史、体质及坐药部位的情况、女性患者的月经、带下、孕产情况、心理状况等,必要时予以干