清开灵注射液临床应用及剂量研究.doc

清开灵注射液临床应用及剂量研究清开灵注射液是由板蓝根、金银花、栀子、水牛角(粉)、黄芩苷、胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸等组成。本文回顾性分析笔者所在医院收治的120例上呼吸道感染、肝炎、胆囊炎及脑出血患者,并对清开灵注射液不同剂量治疗不同疾病疗效进行对比,现报告如下。1资料与方法      本院2006年2月-2011年9月收治的120例上呼吸道感染、肝炎、胆囊炎及脑出血患者,其中男58例,女62例;年龄14~68岁,。治疗剂量划分为:~/(kg·d)、~/(kg·d)、~/(kg·d)。治疗从小剂量开始,逐渐加量,探求最终合适剂量,以合适剂量为研究组剂量,再随机抽出另外两组剂量为对照组剂量。      上呼吸道感染60例,临床表现为发病急、恶寒、发热(体温≥38℃),伴有咽痛、咽干或鼻塞、流涕、咳嗽,白细胞计数及分类正常或略增高,胸片支持上呼吸道感染。患者随机分为研究组与对照组,每组各30例,~/(kg·d),~/(kg·d),均加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,治疗3~5天。除既往有高热惊厥史或者体温超过42℃外,一般不用肌注解热针剂或者酒精擦浴物理降温等方法干扰体温。疗效判定标准:用药3h内,体温恢复正常(腋窝体温降到37℃以下,不再回升),72h全部症状消失,为痊愈;用药3h内,体温恢复正常,72h内大部分症状消失,为显效;用药3h内,体温较以前降低,72h内主要症状部分消失,为有效;不符合以上标准者为无效。结果显示:研究组效果明显优于对照组,而且研究中发现,患者体温越高,清开灵注射液剂量越大,效果越好。~/(kg·d)。      肝炎10例,临床表现为抗HBsAg测定全部阳性。共10例患者,患者随机分为研究组与对照组,每组各5例,~/(kg·d)加入5%葡萄糖溶液,~/(kg·d)加入5%葡萄糖溶液。两组均辅以肌苷、复合维生素B。疗效判定标准:主要症状消失,ALT、AST、TBIL恢复正常为显效;主要症状基本消失,ALT、AST、TBIL明显下降为有效;ALT、AST、TBIL未下降或升高,症状体征无缓解或加重为无效。结果:研究组效果明显优于对照组,~/(kg·d)。      胆囊炎30例,其中合并胆结石者10例,患者随机分为研究组与对照组,每组各15例,~/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,~/(kg·d)。两组均采用禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、抗炎等常规治疗。疗效判定标准:症状、体征消失,B超示结石消失或变小,胆囊大小、胆囊壁厚度在正常范围为显效;症状、体征明显改善,B超示结石变小或尚在,胆囊大小、胆囊壁厚度在接近正常范围为有效;治疗前后无变化