慢性阻塞性肺疾病(COPD,ChronicObstructivePulmonaryDisease)南方医院呼吸与重症医学科肖冠华COPD是当前全球第四位死亡原因WHO估计,1990年COPD在疾病造成的负担中位居第12位,预计到2020年将达到疾病负担第五位,并成为第三大死亡原因关注COPDCOPD的严峻形势WHOCOPD占总死亡的4%大约50%:Prevalence,Pathogenesis,,2004;10(4):S-–59%–64%–35%+163%–7%美国1965–1998年的死亡率改变死亡率(%)长期患病重病卧床不起死亡COPD的死亡率不断上升发病率高发病率不断增加社会经济负担重容定义发病机制临床表现诊断与鉴别诊断治疗最新指南*内容(一)定义发病机制临床表现诊断与鉴别诊断治疗最新指南COPD定义慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可以引起全身(或称肺外)的不良效应。定义慢性支气管炎:支气管壁的慢性、非特异性炎症。如患者每年咳嗽、咳痰或伴喘息达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以确诊。肺气肿:肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。463215肺气肿COPD支气管哮喘慢性支气管炎内为气流阻塞COPD
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