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胃癌ct报告单胃癌CT诊断和术前分期评价【摘要】目的探讨胃癌的CT诊断和术前分期评价。方法回顾性分析32例经手术及病理确诊的胃癌患者CT资料,并进行术前TNM分期,与手术及病理结果对照,总结胃癌的术前CT诊断和分期价值。结果本组32例螺旋CT扫描病灶的检出率100%,CT的T分期准确率%,N分期的准确率为%,TNM分期的综合准确率为%。结论螺旋CT扫描对于胃癌的病灶发现和肿块侵润范围、胃周受侵程度、淋巴结肿大程度、术前分期的评估等具有较高的临床价值。【Abstract】,%,uracyofCTwas%,uracywas%uracywas%.arcinomaandevaluatingtumorbumpinfiltrationscope,ircumference,enlargementdegreeoflymphnodesandpreoperativestaging. 【Keywords】 Stomach;arcinoma;puter 胃癌发病率占消化系统恶性肿瘤的首位,胃癌的死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的%,是恶性肿瘤死亡的第一位。准确的术前分期是制订合理治疗方案的依据。传统的钡餐造影、内窥镜等检查方法,只能观察胃壁胃腔内的病变,无法观察胃外的病变。螺旋CT检查可以全面直观显示胃壁各层情况,显示肿瘤的大小、侵润深度,观察邻近组织器官有无侵犯、周围淋巴结有无肿大及其位置、数目及远处有无转移等情况,对肿瘤进行术前分期,有助于临床确定治疗方案和预后评价提供可靠依据[1]。笔者通过对32例胃癌的螺旋CT扫描与手术及病理学对照研究,旨在探讨胃癌的螺旋CT扫描对胃癌诊断及术前分期的价值。 1资料与方法一般资料搜集XX年2月至XX年5月我院32例经手术及病理确诊的进展期胃癌患者,所有病例术前均有进行螺旋CT平扫及三期增强扫描,由两胃癌的九种检查项目胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。以下是关于“胃癌的九种检查项目”的介绍。(一)症状早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。(二)体征早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。(三)实验室检查早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。(五)纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。