华蟾素注射液治疗晚期恶性肿瘤60例临床研究.docx

华蟾素注射液治疗晚期恶性肿瘤60例临床研究[摘要]目的:分析华蟾素注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及不良反应。方法:选择本院XX年5月~XX年5月晚期恶性肿瘤患者60例,给予华蟾素注射液10~20ml+5%葡萄糖液500ml缓慢静滴,每日1次,连用d,休息1~d后重复,连续治疗4个周期为1个疗程。结果:60例患者中,部分缓解11例,稳定30例,进展19例,总有效率为%。结论:华蟾素注射液用于治疗不能手术和化、放疗的晚期恶性肿瘤患者,安全有效,且无明显毒副反应,值得临床推广应用。[关键词]华蟾素;治疗;恶性肿瘤[中图分类号]R2[文献标识码]B[文章编号]1674--085-01 蟾蜍系我国传统药材,有解毒消肿、杀虫化积、破坚血、行水湿、除胀定痛的作用,临床用于治疗恶症、瘰疠、肿瘤等。本院XX年5月~XX年5月采用华蟾素注射液治疗不能手术和放、化疗的60例晚期恶性肿瘤患者,取得了一定的疗效。现报道如下: 1资料与方法一般资料选择本院XX年5月~XX年5月采用华蟾素注射液治疗的晚期恶性肿瘤60例,男45例,女15例;年龄32~88岁,中位年龄岁。所有患者均经X线、CT、ECT、内镜、病理学或细胞学诊断后确诊[1]。其中肺癌34例,消化道肿瘤16例,原发性肝癌9例,神经源性肿瘤1例,所有患者分期均为Ⅲ~Ⅴ期,已失去手术机会或手术后复发转移,不能耐受放、化疗者;有客观肿瘤观察指标,近1个月未做过抗癌治疗,预计生存期超过2个月,karnofsdy评分≥40分。用药前常规查肝、肾功能,血象,心电图。 ~20ml+5%葡萄糖液500ml缓慢静滴,每日1次,连用d,休息1~d后重复,连续治疗4个周期为1个疗程。 ,近期疗效分为完全缓解,部分缓解,稳定。观察疗效标准采用WHO批准的肿瘤疗效评定标准,以初始治疗后3个月的CT片的影像学改变为根据,完全缓解:肿瘤消失率≥4周;部分缓解:肿瘤缩小≥50%且≥4周;稳定:肿瘤缩小<50%或增大≤25%并≥4周;进展:恶化,新病灶出现或原有病灶增大25%。结果疗效 60例患者中客观疗效评价,PR11例,SD0例,PD19例,总有效率为%。大多数患者有不同程度的疼痛减轻、食欲增进、体重增加、临床症状改善,karnofsdy评分有所提高。治疗后复查肝肾功能、血常规、心电图未见明显异常。 60例患者中出现恶心10例,轻度静脉炎5例,一过性发热7例,体温在℃左右,荨麻疹2例。无明显骨髓抑制及心、肝、肾损害。讨论华蟾素系传统中药中华大蟾蜍皮的水制剂,主要含有蟾毒内脂等有效成分,具有清热解毒、利水消肿、化瘀溃坚等作用,已列为国家级中药保护品种。蟾蜍作为药物治疗疾病由来已久,其药性理论记载,首见于我国第一部药物学专著《神农本草经》[2]。华蟾素注射液在一定程度上抑制肿瘤的生长,改善体力状况,缓解癌症疼痛,在姑息性治疗晚期恶性肿瘤方面,具有一定疗效[3]。大多数患者有不同程度的食欲增进、体重增加、疼痛减轻、临床症状改善;karnofsdy评分有所提高。且毒副作用小,仅有%恶心、%轻度静脉炎、%一过性发热,偶见荨麻疹。恶性肿瘤患者临床上确诊时多数已是晚期,失去手术治疗机会;在患者体质较差,无法耐受化疗或放疗时,使用此药可缩小病灶、减轻肿瘤负荷,缓