第十三章神经系统疾病患儿的护理
广东药学院护理学院
临床护理学教研室
学习目标
掌握化脓性脑膜炎的病因、临床表现、辅助检查及护理措施。
掌握病毒性脑炎和脑膜炎的病因、临床表现、辅助检查及护理措施。
熟悉小儿化脓性脑膜炎的治疗要点。
熟悉病毒性脑炎和脑膜炎的治疗要点。
了解小儿神经系统特征及检查。
了解小儿化脓性脑膜炎的发病机制。
了解病毒性脑炎和脑膜炎的发病机制。
小儿神经系统特征及检查
一般检查
颅神经检查
运动检查
反射检查
婴幼儿做腰椎穿刺以第4、5腰椎间隙为宜
出生时已存在、终身不消失的反射
角膜发射
瞳孔发射
结膜反射
吞咽反射
出生时存在,以后逐渐消失的反射
觅食反射
拥抱反射
握持反射
吸吮反射
出生时不存在、以后出现并终身不消失的反射
腹壁反射
提睾反射
病理反射
戈登征
奥本海姆征
巴彬斯基征
脑膜刺激征
颈强直
克匿格征
布鲁津斯基征
2岁以内巴彬斯基征阳性可为生理现象。
3~4个月以内的婴儿,脑膜刺激征阳性一般无临床意义。
化脓性脑膜炎
概述
化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,可以出现在任何季节,特别是冬季。
本病的病死率为5%~15%,存活者可能遗留神经系统后遗症。
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