沈阳市医疗美容质量控制细则.docx

沈阳市医疗美容质量控制细则评审要点分值检查方法质控评分标准医疗机构不良执业行为记分机构管理(30分)、美容医院:临床科室至少设有美容咨询设计室、美容外科、美容牙科、美容皮肤科、美容中医科、美容治疗室、麻醉科;医技科室至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、消毒供应室、病案资料室。2、美容门诊部:临床科室至少设有美容咨询室、美容外科、美容皮肤科、美容牙科,可设置美容中医科、美容治疗;医技科室至少设有药剂科、化验室、手术室。3、美容诊所:在美容外科、美容皮肤科、美容牙科、美容中医科4个科目中不超过2个科目。美容外科至少设有手术室、治疗室、观察室。美容牙科至少设有诊疗室。美容皮肤科至少设有美容治疗室。美容中医科至少设有中医美容治疗室。10现场检查根据《医疗美容服务管理办法》和《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定,缺少一个科系扣1分,扣完为止。、美容医院:每床(椅);每床(椅);至少有6名具有相关专业副主任医师资格以上的主诊医师和至少2名主管护师资格以上的护士;每科至少有1名本专业的具有主治医师资格以上的主诊医师。2、美容门诊部:;每张观察床、;至少有5名执业医师,其中至少有1名具有相关专业副主任医师资格以上的主诊医师和1名具有护师资格以上的护士;每科目至少有1名本专业的具有主治医师资格以上的主诊医师。3、美容诊所:每一科目至少有1名具有相关专业主治医师资格以上的主诊医师和1名护士。51、要求各机构上交电子版的医师资格证书、医师执业证书、专业技术职称证书、医疗美容主诊医生职业资格证、护士执业证书、护理人员职称资格证和进修证书、排班表等。2、查看全院护士分布情况一览表和实际抽查病房。3、现场抽查医护人员。根据《医疗美容服务管理办法》和《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准》有关规定执行。每一项未达标扣1分,扣完为止。;、美容医院:住院床位总数20张以上,美容治疗床12张以上,牙科综合治疗椅4台以上;实际床位与许可证审批床位相符。2、美容门诊部:至少设有美容治疗床4张,手术床位2台,牙科综合治疗椅2张,观察床位2张;5根据《医疗美容服务管理办法》和《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定,每一项未达标扣1分,扣完为止。评审要点分值检查方法质控评分标准医疗机构不良执业行为记分实际床位与许可证审批床位相符。3、美容诊所:至少设有美容治疗床2张,或手术床1张及观察床1张,或牙科综合治疗椅1张。、美容医院:配备与诊疗项目匹配的医疗美容急诊急救、消毒、院感防控、检验设备,至少具备呼吸机、心电监护仪、自动血压监测仪、电动吸引器、体外除颤器、麻醉机、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备器械柜。2、美容门诊部:配备与诊疗项目匹配的医疗美容急诊急救消毒、院感防控、检验设备,至少具备成套美容外科手术器械、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、电冰箱、牙科必备的消毒设备。3、美容诊所:配备与诊疗项目匹配的医疗美容急诊急救消毒、院感防控、检验设备,至少具备手术床及成套美容外科手术器械、电凝器、吸引器、紫外线消毒灯、无影灯、高压蒸汽灭菌设备等;美容皮肤科配备离子喷雾器、多功能美容仪、消毒柜、高压蒸汽灭菌设备。美容牙科具备消毒柜、牙科必备消毒设备、高压蒸汽灭菌设备。8现场检查根据《医疗美容服务管理办法》和《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》有关规定执行,,扣完为止。、挂牌要符合《医疗机构执业许可证》中核准的内容。2现场检查机构牌匾、名称与审批名称不符扣2分医疗机构和业务科室的名称、挂牌不符合《医疗机构执业许可证》(40分)《医疗美容项目分级管理目录》开展手术项目。101、各机构每月上报开展手术项目电子版。2、现场核查门诊登记本和手术登记本。不符合每项手术扣2分。超出核准的诊疗科目范围开展诊疗活动,累计收入3000元(含3000元)、门诊登记本填写规范完整,内容包括日期、姓名、诊断、治疗、去向、备注。2、术前必须检