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脊柱推拿
脊柱推拿治疗疼痛性疾病在我国历史悠久疗效显著广为流传,但是由于对疾病的诊断有误,病情变化把握不准,处理不当,或者采用不适当的暴力致使脊柱和软组织损伤,甚至血管神经损伤,造成严重的并发症。所以,一定要由训练有素的专科医师进行治疗。
适应症
(1)适合慢性颈腰痛病患者。
    (2)椎间盘突出症。
    (3)急性腰扭伤。
禁忌症
(1)有严重的心脑血管病。
    (2)有脊柱器质性病变(结核、肿瘤、畸形等)。
    (3)有严重椎管狭窄、马尾神经损害、巨大型椎间盘突出。
    (4)体质虚弱、骨质疏松症、老年患者慎用。
注意事项
(1)要熟悉推拿部位的解剖结构和手法作用的生物力学原理,保证操作的准确安全。
    (2)切忌盲目或反复使用暴力(扭转、剪切应力),以免发生脊柱骨折脱位、椎间盘破裂,脑血管意外。脊柱推拿医师必须做到操作熟练、运用自如,配合默契、恰到好处。
操作方法:
,以下介绍卧姿法。患者仰卧位,头颈项部垫入适宜的厚枕,使颈椎前倾,治疗上颈段时约前倾10°,中颈段(C3~5)前倾20°,下颈段(C5~7)前倾30°为宜。医师站于患者头侧,左手掌心向上从其颈项部伸入,如需松解的颈椎节段在右侧,用中指定点按压此处,余4指辅佐;如需松解的节段在左侧,则用拇指定点按压病变节段侧后方的小关节处。左手虎口与掌心呈半握拳状托住病人颈项头部。右手腕部屈曲连同掌根及大小鱼际肌呈弧形按住病人下颌处,嘱其全身放松。助手站在病人足侧,双手紧握其左足踝上部,同医师上下作反向伸引,待医师指下感觉关节跳动或闻及弹响,手法即告成功。本法治疗视病变节段部位多少而定,通常每周治疗1次,3或4次完成一疗程。
    ,腰部放松。助手站在病人侧方,用一手扶住病人肩部,另一手按压其膝上方以稳住下肢。医者坐于病人后侧方,用一手拇指顶推偏歪的棘突,另一手从病人腋下穿过按住其颈项,然后分三步完成整个动作(即前屈,侧屈,旋转)。先嘱病人主动慢慢弯腰,当前屈至拇指下感到棘突活动时即稳住在此幅度。然后再向同侧侧屈至一定幅度,使病变节段被限制在这个脊柱曲线的
顶点上,而这个曲线的顶点将是最小的阻力点,因此手法的定位和作用就被局限住了。此时再做旋转运动,医者按住颈项的手下压,肘部同时上抬,拇指用力顶推棘突,助手则协力推压对侧肩部,各方协调动作,使病人腰椎做最大幅度的旋转,常可听到“喀嗒”响声和拇指下有棘突跳动感。
    ,肩外展屈肘,两臂自然放平,采用胸带与下肢固定带牵引。术者蹲跨双足立于病人躯干两侧,待助手启动