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济源一中学生社团成立申请表.doc

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济源一中学生社团成立申请表社团名称申请日期社团类型□社会公益型□文体艺术型□兴趣爱好型□学术科技型□其它类型()辅导老师拟任负责人基本情况姓名性别政治面貌班级拟任职务联系方式审查情况社团宗旨及主要活动内容(可在申请书中详细说明)辅导老师意见:本人同意担任该学生社团的指导老师,并负责对其活动进行全面指导。签字:年月日年级团总支意见:(盖章)年月日学校团委意见:(盖章)年月日

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