1例饮酒过量哮喘急性发作患者抢救与护理体会.doc

1例饮酒过量哮喘急性发作患者抢救与护理体会.doc1例饮酒过量哮喘急性发作患者抢救与护理体会(云南省宣威市板桥镇卫生院655413)【摘要】为探讨哮喘急性发作患者的抢救及护理措施,提升患者抢救的成功率。选取我院收治成功的1例饮酒过量哮喘急性发作患者急救与护理作为研究对象,分析在整个救护过程中,医护人员对患者进行的合理、积极救护措施,对控制、改善哮喘急性发作患者病情变化的影响,有效的提高患者抢救成功率。【关键词】哮喘:急性发作:抢救:护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)18-049-01哮喘为变态反应性疾病,发作时由于支气管平滑肌痉挛、黏膜肿胀、分泌物增加,使支气管狭窄而发病,临床主要表现为发作性呼气性呼吸困难、气促、咳嗽、胸闷、焦虑不安等且伴有哮鸣音,心率≥140次/min,甚至呼吸困难[1]。在饮酒后,哮喘患者会全身毛细血管扩张,支气管黏膜兴奋性增高,增加了呼吸道分泌物,细小支气管痉挛而导致呼吸不通畅,肺呼吸功能下降,诱发哮喘急性发作。选取木科抢救成功的1例饮酒过度哮喘急性发作患者作为典型案例进行分析,将急救与护理体会报告如下:1病例简介某患者,男性,42岁,。入院查体:°C,P82次/min,R21次/min,BP112/74mmHg,呈昏睡状,双侧瞳孔等大等圆,,对光存在反射,呼其无应答。双肺呼吸声音发粗,但无哮鸣音,心脏听诊未闻及杂音。经询问家属,知患者饮半斤白酒,既往无糖尿病、高血压、心脏病及药物过敏史。2抢救治疗方法遵医嘱,急查血常规:×109/L,生化检查:,%,%氯化钠注射液250ml加水溶性维生素2支静脉滴注,鼻导管低流量吸氧2L/min,I级护理,生命体征每小时监测,医护人员密切观察病情变化。根据生命体征与病情变化,询问家属知患者冇过哮喘发作,应适吋给予面罩高流量吸氧。遵循医嘱沙丁胺醇气雾剂经患者口腔行4喷平喘,%,%氯化钠注射液100ml加甲强龙80mg静脉滴注抗炎[2]。及吋清除患者残留呕吐物,吸氧,保持呼吸道通畅。,观察病情变化。在进行护理观察吋,本例患者用药后意识障碍呈逐渐加重态势,生命体征出现明显变化,病情出现变化:心率加快,血压升高,痰液明显增多,血氧饱和度急剧下降,出现哮鸣音等均表示患者出现缺氧症状,护理人员应立即做出及时处理并报告医生。文中本例患者经询问有哮喘病史,结合患者临床症状,告知患者及时就诊,才能奋效地控制了病情发展。提示患者密切观察哮喘发作的先兆症状,哮喘发作前常伴冇喷嚏、鼻塞、流涕、喉痒、胸闷、咳嗽等先兆症状,救护时应密切观察患者的呼吸、神志、出汗、紫钳等情况,及吋采取相应对策[3】。,保持呼吸道通畅。在施行救护吋,护理人员应密切观察患者的呼吸节律、频率及深浅度。文中本例中哮喘急性发作患者出现呕吐现象,所以在抢救中立即将苏置于平卧位,头偏向一侧,且放置U咽通气管,须及时清理鼻腔内残存呕吐物,以防止患者窒息;护理人员需注意观察痰液、呕吐物性质、量及