河南省综合评标专家库专家抽取登记表填表日期:年月日项目名称招标人名称项目批复文号审批(核准)部门项目投资总额招标方式□公开招标□邀请招标所属地区集合地点评标类别□工程□货物□服务□政府采购□现代农业开发□土地招拍挂□土地整治□产权拍卖□药品和医疗器械评标地点开标时间年月日时分评标时长天评标开始时间年月日时分预计评标结束时间年月日时分招标经办人单位名称招标经办人单位营业执照号(或机构代码证)招标经办人单位法人姓名(或单位负责人)招标经办人姓名招标经办人电话招标经办人身份证号邮政编码回避单位(回避原因包括:招标单位、代理机构、投标单位、主管单位、设计单位、其他原因)序号回避单位名称回避原因备注123抽取条件:评标专业按照2010年十部委颁布的《评标专家专业分类标准》(详见网站“制度建设”栏目),带专业代码(编码),包含经济类、技术类序号主评专业第一辅评专业第二辅评专业人数评标区域其他要求1234567网络终端名称抽取时间联系电话抽取人数监督部门代表签字:招标人代表签字:终端工作人员签字:
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