安多霖胶囊配合放射治疗鼻咽癌增效作用研究.doc

安多霖胶囊配合放射治疗鼻咽癌增效作用研究
徐鹭英潘建基郑崴杨凌林少俊张瑜张春林色南陈传本吴君心
福建医科大学福建省肿瘤医院放疗科
安多霖胶囊是由黄芪和鸡血藤等配方组成的一种纯中药口服剂〔1〕。实验表明安多霖具有抗肿瘤辅助作用〔2〕。本院2005--2006年对80例鼻咽癌患者进行了放疗配合安多霖增效作用的前瞻性研究。
1 材料与方法
一般临床资料:80例患者首诊病理证实,KPS>80。男59例,女2l例。中位年龄41岁(18~65岁)。Ⅲ期42例,Ⅳa期38例。采用随机非双盲法分为增效组与对照组。两组各40例患者在性别、年龄、分期上相似。
治疗方法:(1)常规放疗:原发灶先面颈联合野DT 36Gy,后改双耳前野或加鼻前野至DT 70~74 Gy;淋巴结转移灶先面颈联合野DT 36 Gy,后改全颈切线Dm 23 Gy,再对有淋巴结区域追加电子束使局部剂量至DT 64 cy左右。(2)FP方案化疗:氟尿嘧啶750 mg/m2,第1~3天;顺铂80 mg/m2,分3 d,于放疗前诱导2个周期,14 d为1个周期。(3)安多霖增效:增效组于放疗开始前1周至放疗结束口服阿多拉制药有限公司生产的安多霖胶囊(国药准字Z10970016),4粒/次,3次/d。对照组仅放化疗。
评价方法:评价放疗40 Gy、治疗结束及疗后3个月近期疗效和3年生存率并比较两组结果。计算放疗DT 40 Gy与治疗结束时肿瘤抑制增效比。肿瘤抑制增效比=增效组肿瘤缩小率/对照组肿瘤缩小率。肿瘤缩小率=(照前肿瘤体积-照后肿瘤体积)/照前肿瘤体积×100%。肿瘤体积=肿瘤最大径×肿瘤最大垂直径。
统计方法:用SPSS 、t检验。生存率采用Kaplan-Meier法计算并Logrank检验。P<。
2 结果
近期疗效:完全缓解率增效组、对照组放疗DT 40 Gy时分别为25%、8%(x2=,P=),治疗结束时分别为80%、75%(x2=,P=),疗后3个月时分别为93%、85%(x2=,P=)。 Gy, Gy(t=,P=); Gy, Gy(t=,P=)。
肿瘤抑制增效比:鼻咽原发灶和颈部淋巴结转移灶放疗DT 40 (t=,P=)(t=,P=),(t=,P=)(t=,P=)。
生存率:增效组、对照组3年生存率分别为88%、83%(x2=,P=)。
3 讨论
中药抗肿瘤药物具有祛邪而不伤正气,增强机体免疫功能作用。临床和实验研究表明