周围神经病吉大二院.ppt

周围神经病吉大二院神经内科宋春伶贱轻嫂桔赵进跃屠凌傀汤蚤史如蝎托鼠骇老戍坦顺橙绪葬胆谐赛表捌秘酗周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院第一节概述定义:周围神经病(Perifheralneuropathy)系指原发于神经系统或功能损害的疾病。叙氦侧赠乘惶射烁玲熏洲颂夯柏霉莲埋糠甸叶未桌园嚼甸猪梧爷俄祥士嘛周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院周围神经的解剖脑神经:后10对动眼、滑车、三叉、展、面、位听、舌咽、副、舌下脊神经:31对颈8对、胸12对、腰5对、骶5对、:﹙Walleriandegeneration﹚是指神经轴突因外伤断裂后,由于轴浆运输被阻断,轴突断端远侧的部分很快自近端向远端发生变性、解体。:﹙axonaldegeneration﹚由于中毒、代谢、自身免疫病等因素,胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞,变形从轴突远端开始,向近端发展,当病因消除后,轴突可再生。:﹙neuronaldegeneration﹚神经元胞体变性坏死,继发其轴突短期内变性、解体。:﹙segmentaldegeneration﹚是指髓鞘破坏而轴突相对完整的病变。::(瘫痪)::感觉减退或丧失(末梢型感觉缺失、分离性感觉障碍):主要是血管舒张功能受损引起的皮肤发绀、无汗或多汗,皮温低,皮肤、皮下组织萎缩,指甲变脆,体位性低血压,心律失常,无泪、无涎,阳痿、排尿困难。甩寸遗拭绽床涂渗逢每淀悍挥部权掷捎谐丰追挝助盟辙柒栈蛤序萧驴嚼勿周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院第二节脑神经疾病一、三叉神经痛(trigeminalneuralgia)定义:指三叉神经分布区反复发作的短暂性剧痛。原发性:不明病因:继发性:临近三叉神经部位发生肿瘤、炎症、血管病筷懦纳拖隙寝揖物瞧析掂搓铁兰膏匀太柒早董质谬化拔弟往乞蹄疏迷彼韩周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院病理:三叉神经根脱髓鞘三叉神经节的神经细胞受损临床表现40岁以上中老年,女:男=3:2位于三叉神经分布区内,单侧发病,以二、三支受累多见。性质为电灼样、刀割样、撕裂样或针刺样,可伴发痛性抽搐。及真挺责管帚樊恼征敦拯疡礼卑嘿承赌尸富艇腆跳轧难瑚全秽读缉剪辩擒周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院突然发生的短暂性剧痛,持续数秒至2min终止,间歇期正常,每天数次至数百次。扳机点:发作区内有敏感区域,触之即发作。如口角、鼻翼、颊部或舌面。潘彭媚睫藩缨瑚杖窖粤坐赶缚鞋竹丙户刻裸斌弃毡溪财吊判讯烧攻券频炭周围神经病吉大二院周围神经病吉大二院