左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病中远期临床效果的研究.pdf.pdf

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子宫腺肌病中远期临床效果的研究
安会芹王兆岭
尔侨联院,淄博,
【摘要】目的:探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统一后的中远期临
床效果。方法:对例患者放置.,记录放置前个月、放置后第年、、第
年、第年的痛经、月经量、子宫内膜厚度变化,同时阴道超声测量子宫大小及双侧卵巢体积等
各项指标。、、第年抽取晨血查生殖内分泌激素水平及
肝肾功能结果:放置—后至少完成年随访例,随访率.%,平均随访个月
例患者术后痛经改善,临床有效率.%,,有统计学差异.;子
;第年、第年缩小更明显.。放置后
子宫内膜厚度明显变薄.;生殖激素无明显变化。结论:.用于治疗子宫腺肌病具
有较好的中远期效果。
关键词:子宫腺肌病;左炔诺孕酮;宫内避孕器;治疗效果
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:...
子宫腺肌病发病率高, 且发病年龄卜降趋资料与方法
势。它引起痈经、慢性盆腔痛不育, 治疗效
果不理想,严重影响中青年妇女的健康和生活质量。. 研究对象
左炔诺孕酮宫内缓释系统. .~.期间在山尔侨联医院妇产科
.,商品名:曼月乐是一门诊就诊的患者。纳入标准:①治疗前个月
含孕激素宫内育器,其发挥效能的核心机制朱采川任何激素治疗;②暂无生育要求;③无反复
为高效孕激素的周部作川,可直接抑制子宫内膜使其脱环史及其他禁忌症,无盆腔囊肿;④肝。肾功能检
萎缩,使月经董明显减少甚至经,住避孕、渝疗夯均止常:⑤具有典的临床症状,如进行性痂经、
月经过多激素补充治疗中保护子宫内膜等合并或不合并月经过多;⑥彩色超卢检显示子宫
方面的功效已得剑公认, 川丁防治子宫腺肌病增人外形规则,内膜均质,内膜线多为前移,前后肇
,相芙疼痫的疗效也逐渐为人们所明显增厚且以后擘为著,肌鼙间点状强同声增多,无
关注。已经有学者证实具有良好的近期疗效观察包膜反射等明显的影像学特征:⑦妇科检子
时间—月,,如妊娠—周,或不规则球形、
效在国内外米见病例报道。质硬。排除标准:①妇科检查或既往腹腔镜检查同
时合并有子宫内膜异位症;②妇科检查或既往腹腔
通讯者:安会芹; 镜检查同时合并有阴道直肠隔;③若宫腔的深度
—. ,不作为入选对象。本研究经本院伦理委员会
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批准,入选患者均签署知情同意。共有例患征影像学证据。
者入选,患者年龄—± 岁。将完全缓解和明显缓解确定为临床有效,将部
. 放置方法分缓解、无效及复发确定为临床无效。
—由』先灵药业有限公司分包装,芬. 放置前后随访方法
兰公司生产,于月经干净后内放置放置前个月、放置后第年、第。年及第
—。按操作指南放置—,距宫颈口年第年随访,并记录痛经级别、月经情况、
剪断尾丝。超检查卵泡和内膜情况,测定生殖内分泌激素值。
. 痛经评分. 统计学处理
按文献】,由专人根据“慢性疼痛分级问卷”,所得数据
计算疼痛分级级。刚±表示,计量资料采用检验,计数资料采川
. 经量评分检验