赵奇绝教授治疗脂溢性脱发经验.doc

(湖北中医大学,湖北430061)[关] 脂溢性脱;中医辨;七宝美髯丹;二至丸;成肇仁教授[中分号] R249 [文献] B [文章号] 1672-951X(2012)02-0032-02赵奇绝,民间传奇中医,从事中医床、教学、科研40余年,中国中医研究院客座教授,中国脱发、白发系统研究院创始人。成教授精究方,博采众,笔者有幸随于旁,受益匪浅。今将成老治脂溢性脱之整理于下,以飧同道。脂溢性脱,亦称雄激素源性脱,男性型脱,其病多与素、雄性激素有关,中医称之“蛀发癣”或“虫蛀脱”[1]。床表患者皮脂分溢出,皮油潮湿、瘙痒甚至臭。中医本病主要由思化火,血生或嗜食肥甘,脾胃湿上熏所致,床多采取清凉血,健脾利湿之法[1]。成老凭借着丰富的床,就治法与方提出了自己的独到解。1 祛邪第一要邪气,即致病因素。脂溢性脱的致病因素无外血与湿,床又以湿多。病上,血偏盛,耗阴血,血虚生,易从燥化,阴血不能上濡根,故干燥或焦黄脱落,皮烘,可白屑叠起,舌苔薄黄,脉数;若食失节,及脾胃,蕴生湿,湿上蒸侵根,气血失荣,则油光黏,皮瘙痒,舌苔黄,脉弦滑。血偏胜者首当清凉血,常用药物如生地、当、子、黄芩、透骨草;湿偏胜者首当清利湿,常用土茯苓、苍、白、白皮、黄连、黄柏等。如此,邪去人自安。2 攘外必先安内常言中医断根,功在固本。须者,血之余,肾之也。肾主藏精,肝主藏血,精血充足,荣养有源,方得发黑。脂溢性脱虽以实多,却仍有里虚之虞。成老的床也多次证明只有祛邪与扶正兼才能将效发挥至最大限度。在方上,他32万方数据多采用方加减,以七宝美髯丹(何首、当、枸杞子、菟子、骨脂、茯苓、牛膝)合二至丸(女子、旱草)主方,伴见头耳、腰膝酸等精亏损之象者加用熟地、胶,伴见双目干涩、失眠多梦等肝血不足之象者加用酸仁、阿胶。其中,胶是脱治中一味不可多得的良,《本草目》有云:“首常藏向腹,能通任脉,故取其甲,以心血,皆以养阴也。”肝得,精血充足,方乌髯美,无落之忧。以引,直达病所《医方集解》有云:“头痛必用者,以巅顶之上惟可到也。”脱与痛病异,然病位皆在于,故也借助风药引上行,使之功合力作用于病位所在,此其一也。其二,脂溢性脱常伴血动或阴虚生之象,皮烘作痒或干涩瘙痒,此借之升散灵之性还可起到祛风止痒之良效,常用药物如芥、防、白芷等。成老指出,床还须根据病位经用适当的,即脱偏于部加用藁本,后头部加羌活,两头角加柴胡。此法在头痛治中常用,如刘氏[2]就若能遵从仲景六辨之法,按六经循行部位及特点分论治,症下,方可到病除。二者可以相参。情志,百病不古人云:“勿汲汲于所欲,勿涓涓忿恨,皆寿命。”五志七情激,皆反本脏,即怒伤肝,喜伤心,忧思脾,悲伤肺,恐伤肾。与脂溢性脱相关联的主要是肝、心、脾三,如肝气郁或思度皆可化火阴动,脾虚则湿困,郁而生,湿亦可上攻,日久或耗本脏之阴血津液或阻碍精血上达,毛发养乏源即成脱之。以柴胡、