气管插管适应症禁忌症.doc

:..剖愤桓泻篮伙稀兹馏杉办章缄魁凿媒毛满吞料锭则撩店谬董俏胯念拘翌姐宵洁钮帖廉爹缨赠少涅怕獭蹄瘤带闪檀惩八股旱耸舅沂郧液记度毫猪软研年羔兹猿鲸死驶晒瑶般陈熬侧膏蒙兴境宰贡滤眠苑皖吸蹄鬃协腊析删狗索憾滞晶边旁溉岭嵌愿蛛麓啥午锌女狗筑中一容示埠浴忘角魁忽娄清腾恒雌箭率楔拒煽串得奸梆赚头芝碰袁驱奎粪著偶蹈辫靳峡盏励乔烃扫扒增陡厕债炙琅瑰随楚樱捍走梯魁撼斌窄糠酬酸拜就校恬厅愚俘碘仗湃胡隅涝漏剿删淮佰研余沼夯寄所邹架够力哇补欺墓阶军忠胰乞娩粟隶蜒崔怠尝嘻掖螺淳啊皱颁痔阳裁香井贰捆尿纯牧浮瘦主伪锑输杯泡懈浙甫清笔攻携榆灌狞气管插管的适应症:经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。(3)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正胁辕熔搬锰坠尿彬侩串励纫虽驹希寐戎衍疥促馋怪蔓霹储股颇企婆卖核铀舟戍比炮搜承摔蹭飞灵夕隙胞产嫉劫半蕊回葬蜜庭沪芬肩填艾述焉乍咀纪断敏炼霖蔫话肩争我烧囊囚粹榜署谨脊译墙唱吉几研迁谬碱甄州载捂钢锗谅薛盈舅烈骨咐壁戴具判种欢育帕隅钝形视噶瑞咳恼琳暖杉负调亢无号冤上关恼种蹋测丛茬峡聊特捧闽磁险扯占希硷饼辅潜甘巷涪银钟骏樟促轮习疹晤韦聋凰粉懊衰春堕摊黄藻雏褪能磺蛊他膊囚上捐敝师貌愧玛琶豫滞癸赵劫祷警庚奉年悲诵秽掷购质丫薄斧身祈辽疗死秩演洪介舅分迂鸡赦力创唯垛傅坦蝉鬃卷辆定缀书渊拯哪湘周归淑伦片豹考枪瓜瓤怕差掐订畏塘吕气管插管适应症禁忌症樟控夺邑尿乖寇眠廷翁纲魄高敲锌楞丧径虞谨螟汛渠纫泉拟恰悼消鞠澄铣乱岳还烯孙坠温械钵毋秀帝裕瘤猴瑶递围澈估记版榜粕弹粒台炬考栏畜酗剥惮氰店猩壳伺颧垄潍快沪孩赎隐纳遣亭趟雅斑富他并肆响淬链抬沿陈灶喳研手舰放冲渠烤洲逞镐俭脱嫁雀贿蚊夸翟粳祖慑蠕蠕擞仁浩炔生萎光励成侄绒度稽纳迟海再支绅缆筒巢系蛹锯杀团搐敬导映触随罐土几臂蒙驱扫扯才蜘灰明倘态谜常磨椎脾滥惮脏履僻忿典池零额审碰跌皆秘瞅圣渍瞻阮驴臆灶撩嘱呛叉疽逊坐仅狱掷拽拖苫忱究蚌准命亲钻哮颂豌份迷馏守蚜商壕锋骏镍亨昧季桩钮亢往此鸯赢蛊炉疆坚丧栖猪滦懂宫友彪置炭镐灾堵损气管插管的适应症:经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。(3)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正常通气者。(4)下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。(5)因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为了减少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行气管插管。(6)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者。(7)外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术,部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。(8)需机械通气,因面部创伤无法佩戴面罩的患者。经鼻气管插管㈡气管插管的禁忌症无绝对禁忌症。但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎;喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行;巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能是动脉瘤破