产褥期护理080903第五章产褥期管理韩炜 大连医科大学护理学系【产褥期定义】从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般规定为6周。【产褥期妇女的生理变化】(一)生殖系统(二)乳房泌乳吸吮是维持泌乳的重要条件(三)血液循环系统(四)消化系统食欲差,易便秘和胀气(五)泌尿系统易发生尿潴留(六)内分泌系统恢复排卵时间和月经复潮时间与是否哺乳有关。(七)腹壁第五章产褥期管理【产褥期妇女的心理调适】Rubin产后心理调适分期依赖期产后1~3天依赖-独立期产后3~14天独立期产后2周~1个月【产褥期临床表现及问题】***(一)生命体征(二)生殖系统(三)胃纳(四)排泄(五)乳房(六)体重减轻(七)下肢静脉血栓形成(八)疲乏(九)产后压抑【产褥期护理措施】***(一)一般管理(二)会阴护理(三)子宫复旧护理(四)乳房护理(五)母乳喂养指导(六)促进心理适应(七):产后1周、10天、;形成处女膜痕;会阴切口3—:圆形变横裂*产褥期母体变化(乳房的变化)乳汁产生低E高PRLE,P,hPL↓胎盘娩出乳汁分泌垂体催乳素脉冲式释放下丘脑DA↓催乳素抑制因子↓吸吮刺激乳房的主要变化:泌乳产褥期母体变化(乳房的变化)有利于产生足量的乳汁避免精神刺激营养丰富饮食足够睡眠适当休息不断排空乳房吸吮血液循环系统血容量:产后72小时内增加15%~25% 产后2~3周恢复至未孕状态高凝状态:产后早期仍存在产后3~4周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)返回产褥期妇女的生理变化
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