池晓玲教授治疗肝病经验介绍.pdf

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新中医年月第卷第期
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变化及疾病变化。如《灵枢·本脏》所说: “视其外应,以知失。嘱其以紫河车或雪蛤煲汤,取其血肉有情之品,滋润、通
其内脏,则知所病矣。”利脉道,使脏腑经络得养,尤其对患者更年期,更可调养气
. 遣方用药以补为首选罗教授认为,中风先兆无论是何血,补益肾精,濡养胞宫。
种原因引发疾病,终归以脏腑、气血、阴阳亏虚为主,进而血
瘀痰阻,虚则血脉不荣,阻则血脉不通,脏腑、经络、五官、嚏参考文献】
九窍无以濡养而发诸症。肾虚血瘀治以补肾益精以活血通络, 【】【】.济南:山东大学出版
方用六味地黄丸、金匮肾气丸等;肝肾亏虚,虚风内动治以补社, :—.
肝益肾以熄风通络,方用杞菊地黄丸、镇肝熄风汤、补肝汤之编辑:韩玲华
属;气虚血瘀治以益气健脾通络,方用四君子汤、归脾汤之
类;血虚致瘀者加何首乌、当归、熟地黄、阿胶等滋阴养血之
品,濡润通利脉道;阳虚者温阳以通脉,方用金匮肾气丸、右文章编号】———
归丸;湿痰者加制半夏、制胆南星、石菖蒲等;血瘀者加川
芎、丹参、三七等;兼动风者加天麻、钩藤、防风、蜈蚣、全池晓玲教授治疗肝病经验介绍
蝎等祛风之品。
. 结合食疗罗教授除嘱患者生活规律、起居有时、调畅蒋俊民
情志外,尤嘱患者要清淡饮食,避膏粱厚味,忌烟、禁酒。并
广东省中医院肝炎科。广东广州
授予患者益于疾病之食疗方,常用羊肉、牛肉、猪脊骨或鸽肉
煲汤,投~味中药,阳虚者用枸杞子、鹿尾、蛤蚧等;阴
虚者用山药、百合、黑芝麻等;气血亏虚者用红参、当归、黄关键词】肝炎;肝疾病;分期;辨证论治;池晓玲
芪等;肾虚者用黑豆、枸杞子、灵芝、紫河车等;更年期用雪【中图分类号】.;. 【文献标识码】
蛤、鹿尾、红参、何首乌等;血瘀者用三七。辨证用药结合食
疗,以后天补先天,调理脾胃,填补肾精,使气血生化有源,
脾胃得健,肾精充盈,从而促进自身功能恢复。池晓玲是广州中医药大学第二临床医学院教授,主任医
病案举例师,兼任肝病科主任,长期从事肝病临床与教学工作,擅长治
例:唐某,男,岁,年月初诊。阵发性头晕疗肝病且颇具特色,收到显著疗效。现将其治疗经验总结介绍
年,伴右侧头部麻木天,肢体乏力,腰膝酸软,心悸气短, 如下。
夜尿频,便秘,健忘,伸舌右偏,舌淡边有瘀斑、苔薄白,脉病因病机
细无力。有糖尿病年,血脂正常。颈动脉彩超检查示:颈内池教授认为,肝病病机虽见多端,但皆不离肝郁脾虚。病
外动脉分叉处动脉粥样硬化斑块形成。头颅、检查未毒性肝炎多以黄疸、胁痛为特征,病机可概括为肝郁脾虚为
见异常。诊断:中风先兆,证属肾气不足,肾精虚衰,脑络受本,湿热疫毒为标。如薛生白所言: “湿热病属阳明太阴经者
阻。治以补肾活血通络,方用右归丸加减。处方:熟地黄、山居多,中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴。”《湿热病
药、桑寄生、菟丝子、制何首乌、怀牛膝各,山茱萸、石篇》随着病程不断进展,部分病例可导致积聚、臌胀,临床
菖蒲、鹿角胶各,益智仁,川芎、当归、郁金各表现各异,但肝郁脾虚贯穿始终,积聚在此基础上并见气滞血
。每天剂,水煎服。加减治疗月,患者头晕、右侧头瘀。如叶天士日: “初病湿热在经。