创伤的现场检伤分类法(即伤情程度的快速评估方法)1为什么要进行检伤分类?当一场重大灾害事故发生时,同时会造成现场成百上千甚至更多人的伤亡而此时,医疗救援力量往往是十分有限的、尤其在事发初期只有几个医生护士那么,面对这么多的伤员,——你先救谁呢?请问,你先救谁呢?!先救谁呢?先救谁呢······2问题的提出:先救你的亲戚?先救你的朋友?先救你的情人?谁在你面前就先救谁?刚好逮着谁就先救谁?谁大声呻吟会叫喊就先救谁?!3一、现场检伤分类的目的4在突发的灾害事故现场,医疗救援力量往往是有限的,尤其在事发初期急救医疗资源可能十分匮乏。因此必须将有限的急救资源用在刀刃上,优先保证抢救重伤员。检伤分类就是要尽快地把重伤员从一大批伤亡人群中筛查出来,争取宝贵的时机在第一时间拯救,从而避免重伤员因得不到及时救治而死于现场。轻伤员由于身体重要部位和脏器未受损伤,没有生命危险,可以在现场轮候,等待稍后的延期医疗处理。5面对重大的灾害事故,检伤分类可以将众多的伤员分为不同等级,按伤势的轻重缓急有条不紊地展开现场医疗急救和梯队顺序后送,从而提高灾害救援的效率,合理救治伤员,积极改善预后。同时,通过检伤分类可以从宏观上对伤亡人数、伤情轻重和发展趋势等,作出一个全面、正确的评估,以便及时、准确地向有关部门汇报灾情,指导灾难的救援,决定是否现场增援。6二、检伤分类的四个等级、标识与救治顺序71、检伤分类的等级和标识按照国际公认的标准,现场检伤分类分为四个等级、使用统一标识:死亡(黑色标识)重伤(红色标识)中度伤(黄色标识)轻伤(绿或蓝色标识)82、必须遵循的救治顺序第一优先重伤员其次优先中度伤员延期处理轻伤员最后处理死亡遗体9注意尽管重伤员属于第一优先的救治对象,但也不是绝对的。当遭遇重大灾害事故造成很多人受伤,而医疗资源又十分紧缺的情况下,就不得不放弃救治部分重度伤员,即对没有多少生存希望的重伤员采取观望态度、不再优先,转而首先抢救和运送中度伤,把有限医疗力量投放在大多数有希望存活的伤员身上,以更好利用急救资源并取得实际效果。10
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