老年人便秘的病因病机与护理体会.doc

老年人便秘的病因病机与护理体会.doc:..老年人便秘的病因病机与护理体会王爱景(河南省商丘市梁园区中医院河南商丘476000)【摘要】随着医疗保健体系的发展,人类寿命明显延长,老年性便秘患者也越来越多,在60岁以上的老年人群中,便秘患病率为百分之十一点五。老年性便秘是指年龄在60周岁以上的慢性功能性便秘,以大便次数减少,一般两天以上无排便,粪便在肠道内停留过久及大便干结,排出困难或排不尽为临床特点,可导致老年人恐惧,焦虑、忧郁等心理障碍。临床上常可见到因便秘诱发心绞痛或脑血管意外,。便秘严重影响着老年人的健康水平和生活质量。因此,为老年性便秘患者提供有效的护理方法,对改善和消除便秘起着非常积极的作用,对提高老年人的生存质量很有必要。【关键词】便秘老年人发病原因护理【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)13-0020-02一、 临床资料自2007-2010年来,我科收治伴发便秘症状患者85例,其中男性36例,女性49例,年龄60--70岁,其中高血压12例,冠心病24例,脑梗死35例,慢支肺气肿14例,经治疗及护理,便秘症状得到明显改善或消除。二、 :人至老年,五脏六腑功能渐衰,而五脏六腑病变皆可影响大肠传导而便秘。,职司升降传输,脾胃的病变最容易影响大肠而便秘,老年人脾胃气虚,传输失常,气虚则大肠传导无力,可产生气虚便秘。因气血同源,气虚则无以生血至血管,血虚津枯大肠干涩失调,可形成虚秘,过老年便秘,以气血双虚多见。,人进入老年,肾气由充盛而渐衰退,无论是肾阳虚或肾阴虚都可引起便秘。,精神影响较重,常肝气郁滞,不能宣达,通降失常,致大肠气滞,而成气滞便秘,临床上以女性患者居多。。肺主一身之气,主宣发肃降,与大肠相表里,大肠的传导有赖肺气的宣发肃降,老年人肺气虚,肺失肃降,大肠无力传导而便秘。老年人便秘也并非全是虚证,有些老年人嗜烟酒,肥甘油腻之品,使胃肠积热,灼消津液,也可成便秘。老年人正气较弱,六淫之邪,常可为害,侵犯机体,使气血耗伤,气机失通,气血运行阻滞而成便秘。:老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细食物,饮食量相对减少或食物过于精细,缺少纤维素量高的食物,肠道受到刺激量不足,以及不能引起结肠、直肠反射性蠕动,结果食物残渣在肠内停留时间过长,水分被吸收,大便干燥,排出困难,形成便秘。:老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水吋也不感到口渴,这使老年人肠道中水分减少,导致大便干结。:尤其是坐轮椅或卧床不起者,缺乏活动可致肌力减退,肠蠕动减少而引发和加重便秘。:精神紧张心情抑郁的老年人多数冇便秘症状。是因为神经调节功能紊乱的缘故。如:甲低,神经衰弱等,可出现便秘症状,老年人体弱多病,腹壁松弛,腹肌张力低下,提肛肌收缩力减弱,以致排便动力的缺乏,形成便秘。:环境缺乏隐私性,卫生间较远,不能独立如厕,或不习惯于床上排便。三、:排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧、悲观失望等均可造成便秘。患者入院后护士应热情的介绍