莀铁路桥涵工程施工安全检查表莄(对应检查条文号:《铁路桥涵工程施工安全技术规程》TB10303-2009)(工程)名称螇蚄建设单位节腿项目负责人袅肄勘察设计单位蝿芀项目负责人芇蒃监理单位蕿肇总监理工程师莆袃施工单位芀聿项目负责人蒄莂序号肀检查项目膀检查情况袇螁安全管理组织机构螀羇羅安全资源配置蒅蒁罿安全管理制度莇袄芁安全管理目标螆蒆芃安全教育培训羁袈薄专项施工方案螃螂罿安全技术交底羆膂蒂风险管理螆肅薂应急救援预案芃螈蒇芅虿检查单位:衿被检查单位:薆负责人:(签名)蚄负责人:(签名)葿日期:年月日蚆日期:(工程)名称蚈肆施工单位薃羀项目负责人蝿膅序号羂主要检查内容及要求蚀检查情况薇1薇设计文件蒂设计文件齐全蒁膅设计文件现场核对膁虿2螄安全技术标准薅安全标准齐全、有效袂蒇3膆实施性施工组织设计羄包含相应的安全技术措施蚂莃编制、审批程序符合要求莂薀4薇专项施工方案袃双壁钢围堰、吊箱围堰、深基坑、挖孔桩、沉井、高大模板、爬模、翻模、箱梁搬(提)运架设备安装和箱梁运架、T梁运架、高压输电线路下运架梁、桥位制梁、钢梁架设、拱桥、桥梁转体、水上施工、跨越道路和营业线桥涵施工等应编制专项施工方案膃螂编制、审批程序符合要求腿羈5莄作业指导书膁包含相应的安全操作要求衿袅编制、审批程序符合要求薀螇6袄安全技术交底芄编制各级施工安全技术交底文件并按规定交底莀螄交底记录签认齐全肀羀7芅施工日志膃施工安全情况记载真实完整袁蚇8蚈机械设备薂制定操作规程和维修保养计划薁羂设备检验、鉴定记录莂蚅建立管理台帐肂蚇9芇施工安全协议膄签订相关施工安全协议螂虿10莅安全生产培训薄按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录艿羃特种作业人员持证上岗聿薇11袆安全检查莃制定安全检查计划蝿袂检查、整改记录齐全薀蚀12莇大型临时工程芁编制设计、施工方案芀羅检查验收羁葿检查单位:袇被检查单位:莄负责人:(签名)螁负责人:(签名)芆日期:年月日羆日期:(工程)名称芃节存在问题及整改要求:葿蒆限年月日前整改完成蚂检查方:受检方:羂检查人(签名):接收人(签名):芆日期:日期:薅整改措施:肁螃芈受检方负责人(签名):计划完成日期:年月日羇验证结果:螅腿荿验证人(签名):验证日期:(工程)~,~,,(或警戒区)、:受检方:检查人:(签名)接收人:(签名)日期:年月日日期:(工程).、:受检方:检查人:(签名)接收人:(签名)日期:年月日日期:(工程)(疏导):受检方:检查人:(签名)接收人:(签名)日期:年月日日期:(工程).
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