高频电刀的使用和注意事项.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;,释放的热能和放电对组织进行切割、止血。电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电,使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固,实现分解组织和凝血作用,达到切割、止血的目的。(1)高频电刀在使用时会形成电弧,遇到易燃物时会燃烧或爆炸,所以避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用。(2)氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅,防止泄露。禁止开放给氧,避免在高浓度环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。(1)制定操作指引,详细阅读操作指南及注意事项。(2)定期检查设备性能。(3)防止漏电或短路:a使用前检查线路、负极板夹头、电刀头、双极镊连接处有无断裂或裂隙,有无金属线外露。b手术床必须干燥,绝缘。c应在手术前先连接好电源线。d勿将电线缠绕在金属物品上。e使用过程中,不允许突然拔出电源插头或突然插上,尽可能不要另加插线板。(1)使用前后检查病人皮肤的完好状况,并记录异常情况。(2)防止使用电刀引起短路、燃烧或爆炸而导致病人灼伤。(3)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时,必须待酒精完全干燥、挥发后方可铺巾、贴手术膜和使用电外科设备,使用后的酒精纱球应及时撤离手术野。(4)肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,以免爆炸。(5)注意保护皮肤,防止各种皮肤的潜在损伤:如表皮破损、皮内出血压伤等,正确揭除负极板,从边缘沿皮纹方向揭除,避免过快过猛导致皮肤损伤。(6)不在电极附近使用电刀。(1)戴绝缘手套,穿干燥、绝缘性好的鞋子和鞋套。(2)不接触目标组织时,避免使用电刀,否则可能引起电弧灼伤。(3)在常规使用功率下,不可盲目加大输出功率,应先检查负极板与病人的接触与连接情况,功率由小到大逐渐调试。(4)产生的烟雾和颗粒对人体有害,应及时吸除。(5)暂时不用电刀笔或双极电凝时,应将其置于绝缘容器内,勿放置在妨碍医生操作部位及病人暴露的体表,避免意外触发人员灼伤。(6)保持手术切口布巾的干燥。(7)及时清除电刀头上的焦痂组织,保持电刀清洁干燥,电刀笔使用完毕可用湿布将污血擦净,避免直接用水泡洗。(8)选择合适的负极板规格及型号,放置位置合适。(9)一次性负极板禁止反复使用。(10)禁止将报警系统消声,有异常声音发出时,应及时停止使用,检查原因。(11)负极板保持平整,,禁止切割和折叠,同时避免重复使用,以防交叉感染和灼伤。(12)使用完毕,断开开关,拔电源,取下负极板,收拾完好。(1)电刀负极板放置位置不合适,如放置在骨性隆起,瘢痕、脂肪组织部位。(2)反复使用的一次性负极板或质量差的负极板,粘性差、负极板部分脱落或移位导致接触面积不够,输出功率过大等。(3)负极板不清洁,粘有毛发、皮屑、油脂等造成导电不良。(4)病人皮肤上毛发过多。(5)手术时间长,金属极板与皮肤间盐水纱布变干,接触电阻增加。对策(1)选择质量合格的负极板。(2)选择正确的负极板放置位置。(3)正确黏贴负极板。(4)选择部位毛发过多时需脱毛。(5)选择合适的输出功率。(6)一次性负极板禁止反复使用。(7)移动