鼻解剖、鼻炎.ppt

鼻的解剖由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻腔的三维解剖结构是维持正常鼻生理功能的基础。四个鼻窦分别与眼眶、颈内动脉(颅内段)及海绵窦毗邻,是眼鼻外科学及鼻神经外科学的基础。外鼻外鼻支架皮肤:鼻根和鼻背皮肤薄而松弛,:内呲静脉和面静脉神经:三叉神经一,二支淋巴回流:颌下及腮腺骨:额骨鼻部鼻骨上颌骨额突和腭突软骨:隔背软骨、大翼软骨、鼻副软骨鼻腔鼻腔鼻前庭前界:前鼻孔后界:鼻阈固有鼻腔鼻腔粘膜鼻腔血管鼻腔的淋巴;前1/3后2/3;咽后及颈深上鼻腔的神经嗅区粘膜:假复层无纤毛柱状上皮呼吸区粘膜:假复层纤毛柱状上皮(后2/3)眼动脉:筛前动脉及筛后动脉颌内动脉在翼腭窝内分出蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉静脉回流:颈内外静脉及眼静脉。克、吴氏区。嗅神经三叉神经一,二支自主神经:交感N及副交感N鼻腔剖面图固有鼻腔固有鼻腔内侧壁:即鼻中隔。外侧壁顶壁:呈穹隆状,有筛板。前颅底骨折或在此部位施行手术时较易损伤。底壁:即硬腭的鼻腔面,与口腔相隔。前鼻孔:后鼻孔:与鼻咽部交通。下鼻甲及下鼻道中鼻甲及中鼻道上鼻甲及上鼻道鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁下鼻甲及下鼻道:1、下鼻甲骨为一单独水平状卷曲薄骨。2、下鼻道顶呈穹隆状,顶端有鼻泪管开口。3、下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处,骨质较薄,为上颌窦冲洗最佳进针位置。中鼻甲及中鼻道:前组筛窦、上颌窦、额窦开口于中鼻道。1。中鼻甲基板2。鼻丘3。钩突、筛泡、筛漏斗4。窦口鼻道复合体上鼻甲及上鼻道:后组筛窦开口于上鼻道。上鼻甲后端的后上方有蝶筛隐窝,是蝶窦开口。鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁窦口鼻道复合体概念:窦口鼻道复合体不是独立的解剖学结构,而是指以筛漏斗为中心的解剖区域。它包括筛漏斗、钩突、中鼻甲及其基板、中鼻道、半月裂、前组筛窦、额窦开口、上颌窦开口等一系列结构。此区域的通气和引流障碍是鼻窦炎发生的关键,此区手术后粘连与闭塞,也是鼻窦炎病变复发的根源,因此被称为鼻窦炎的“钥匙区”。鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁解剖