婚介所登记表.doc

膀膈膅唯一婚恋会员个人资料登记表芇螅莃会员编号:会员级别:验证人(签字):芀蕿莀姓名蚅薄袀莀羀羆性别蚁蚇蒄螄薅薈聿蚀荿民族螄螂蚆袀葿芁袄膂袁薂膇蝿羄薃蒇会员羀羆芃肄羄罿蚂罿膈照片膃肁膇膀螈莄芃蒂莂袂薇薇薇袃袇出生莀薀膂年月蚇芄蒀肂荿肇属相螇蚅莄葿肈芃年龄袇袁薈羇节膄学历虿衿芄(打√)羇蚃羁本科以上□本科□大专□中专□莁蚈膀高中□初中□小学□未上学□衿蒇肂身高膆膁聿(米)薁膆蕿芆薂体重聿(斤)艿莆螁职业肈莄现住址膈螇出生地薆螅袀联系衿电话薆手机:羁家庭电话:蚂月收入(打√)薈1000以下□1000-2500□2500-4000□4000-5500□5500-10000□10000以上□生活条件(打√)独立婚房□和父母同住□租房裸婚□两边住□露宿街头找有房族□身体状况(打√)健康□良好□一般□重大经济负担有□无□婚姻状况(打√)未婚□离异□丧偶□烟、酒(打√)抽烟□喝酒□子女现况儿子()人;女儿()人;对方抚养□子女已成家□子女已独立□自带□备注我所提交的个人资料是真实无误的,若有虚假所造成的一切后果,我愿意承担责任。保证人:(签字)填表日期:年月日郑重声明:唯一婚恋将严格保密您的姓名、现住址、联系方式及工作单位。以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文Forperson