宿州市第一人民医院“二甲复审”应知应会测试题科室:姓名:得分:一、填空部分:1、《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》评审结果采用五档表达方式。遵循循环原理。共设置章节条标准与监测指标。其中核心条款条。2、评审专家组分为五个组包括:、、、、。3、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。4、医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。5、突发事件应急工作应当坚持的方针。6、传染病防治工作实行的方针,防治结合,分类管理,坚持依法管理,分级负责,做到。7、责任报告人在首次诊断传染病病人后,立即详细填写和,将送交防保科收卡人,双方认真校对卡片,做好签收工作。8、医院管理的永恒主题是。9、患者满意度是反映患者对医疗服务的直接体验和亲身体会的调查表,是了解医院的、等情况的重要指标。10、临床科室接到“多重耐药菌株”的报告或感染监控专职人员隔离反馈单后,立即报告,采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的,必须在小时内上报。11、供应室对消毒、灭菌效果定期进行监测并做好记录备查。灭菌合格率必须达到,不合格物品不得进入临床使用。12、紫外线消毒应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括、和。13、围手术期用药必须根据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间选用抗感染药物。在术前小时内给药,或麻醉开始时给药。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后小时,总的预防用药时间不超过小时,个别情况可延长至48小时;14、严格控制使用氟喹诺酮类药物作为外科预防用药。15、根据《指导原则》结合抗菌药物分类、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及药品价格等因素,我院的抗菌药物按“”、“”与“”三类进行分级管理。16、无菌包应注明、,并按,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。无菌物品一经打开,应在小时内使用,超时重新灭菌处理。17、患者经我院医嘱使用自备药品,我院病区用药医嘱单或门诊病历、门诊治疗单上必须明确注明“”字样。原则上不允许“患者使用自备药品”,特殊情况须相
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