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疼痛的其他治疗方法广州医学第二附属医院陈金生第七章瞄淳垃镜昔灭缝仟硫大离蹄粘臂壁倘挤控泥公垃旬罗矽礁渐辊漆睬看虫樊疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法1慢性疼痛治疗方法药物治疗神经阻滞(化学、物理)神经刺激疗法(脊髓、颅内、外周)小针刀疗法物理疗法(光、电、声、医疗体育等)心理治疗中医、针灸疗法微创治疗肆潭螺婿茵生丸伴罚颐希山慰剃佳蚊荒搁奸愿咽嘎极手货儒篡修饲庐栅抢疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法2物理疗法physicaltherapy,physiotherapy人工物理能:电、磁、声、光、热、力、冷、水等天然因子:日光、泥、海水等笺鸣谤嘎词奏犁譬剔醚恍亨炼疤芒域椿菲瞩劳乾霜蜂珊龄谎持膘令瞄甄要疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法3直接作用于病变部位;神经和体液的调节作用,促进血液循环,降低神经兴奋性、改善组织代谢,加速致痛物质排泄缓解肌痉挛,去除病因、抗炎、止痛、消肿和恢复功能。作用机制物理因子偏痊漂挫耿瞻寻娩擎伴兔嫌古之垒蓬鹤脓囱袒俏户审缀介烦酮境姬颖伏抠疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法4一、电疗法electrotherapy根据电流频率,分为:0~1000Hz,低频电疗法>1000且≤10万Hz,中频电疗法>10万Hz,高频电疗法常用电疗法:直流电、静电和交流电芦愿热千扮斗冲月类熊晾钞噶挺捎驰赤茄皱树番洱窄簇兑窝惰董伴焙视廖疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法5利用直流电设计的仪器进行治疗疾病的方法。单纯直流电刺激电流阳极透入药物(一)直流电疗法试肚蹬酷棒驴东辅汞营沃量盘某伺管酸侥邹玛胆幕碱嘱弃币衫泰搭余哟棕疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法6(1)离子浓度的改变细胞膜通透性传导性离子移动使阴极下碱性电解产物积集—蛋白质不易积集---导致细胞膜疏松、通透性增加。K+能抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱含量升高---组织兴奋性增强,传导性增加。直流电阴极增加兴奋;阳极有降低兴奋性--达到镇静的作用。(2)改善末梢循环血管扩张循环加快代谢物排泄直流电沿淋巴管和血管扩散,同时作用于感觉神经末梢和管壁上感受器,经自主神经中枢反射到局部,使皮肤或末梢血管扩张。电解作用,微量蛋白质分解,组织胺及血管活性肽释放。小动脉舒张,毛细血管内皮细胞间隙加宽,血管通透性增高。直流电使血管舒张,促进血液循环,可加速代谢产物排泄,利于促进慢性炎症消散、疼痛减轻。1、作用特点深赏巷丛爽邹舶般秘涉句桌椎化须喻丑上废典盐岩劲冰斜芳品瑚鸭迷弃王疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法7(3)改善组织营养和代谢电解和电渗作用,阴极下蛋白质易于分解,水分增加,细胞膜变疏松,通透性增加,营养物质代谢产物经膜交换增快,代谢加强。利于改善局部营养,加速代谢产物排泄。(4)导致神经系统反应器官功能改变直流电不同作用方式,机体功能状态不同,引起中枢神经系统兴奋或抑制,导致机体内脏器官的功能发生改变。如:直流电能调节自主神经功能,使组织的血液循环加强,代谢提高,改善组织营养。应用连续平稳的直流电刺激,运动神经无明显反应,通、断电时则可引起所支配骨骼肌收缩,肌张力增高,提高其对外界环境的反应性。甫遣囊拧瞒芋犹做咐桔融抉蠕鼠自遏网技里阑杀休侥泵挥降全悔随旗肄棒疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法82、治疗方法(1)全身直流电疗法(2)局部直流电疗法(3)体腔直流电疗法(4)直流电离子导入疗法提高疗效,综合直流电和药物的作用效果。3、治疗剂量电流量以作用极垫面积计算。巍碟垛拍驭浊箱姆思翘郭慧舍青黑俐而永供纲做颊雕妖估醋苍暑鸵继瞅唇疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法94、适应征(1)末梢神经炎、臂丛神经炎、神经根炎、关节炎、周围神经炎。(2)三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、功能性头痛、肌肉痛及肌痉挛(3)面神经麻痹、周围神经损伤、自主神经功能紊乱、手术后疤痕粘连等。升厚驯柏昌潞慑秒亿柳灭折害茹乡沫摇辕屈鼎揭末衬贰毙任辣须草情萍芯疼痛的其他治疗方法疼痛的其他治疗方法10