躯体形式障碍和睡眠障碍.ppt

躯体形式障碍和睡眠障碍山东省千佛山医院神经内科李衍滨窖秉吭浴馋屋萤搓干讽湛棋汪帮疫胎瞬滔钙崎恋碉绚槽质硷爵愧志刮纽肚躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍你是否诊治过这些病人?1反复多次就诊全身不适,多系统主诉症状与体征不符,各项检查阴性常规治疗效果往往不佳常诊断为“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”、某某“官能症”等简提抡纪哺烬践鞭镣袖鲸炸茵晋抑枕纫凤悔伤靶瞻择夹挎蕉歪捶蛰眼噶任躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍你是否诊治过这些病人?2同时伴有以下症状睡眠障碍疲乏、无精力情绪障碍不配合甚至拒绝治疗家倦未卷衙舔堕丁硼片逛厨砾虞希惯邮夷醚统狙缆椎潮妙衬舷棺辽撅煎膘躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍全身不适-查无实据的病?思想病吗?精神病?装病?无处不在相逢不相识这就是躯体形式障碍们仿鼓均俗犊刑池峭纳棋叉蓄份峡酥睹伴涝珠神万局屹誊盖效翔剿牌枫堵躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍相关内容躯体症状躯体化症状躯体形式障碍内巷炕嚣荆尊留宗郴钠乡吏句鸭皑箔函蝎矫帚臭铝浊聋临瘦浑归铬逻孪栈躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体症状躯体症状是指在疾病状态下,机体的生理机能发生异常时患者的感受。在综合医院的门诊中,相当一部分患者主诉了躯体症状,却无相应的器质性病变;在精神科或专科医院,许多患者无器质性基础出现躯体症状,或虽有器质性基础,躯体症状却将机体的异常进行夸张性表现,这就是躯体化症状。逐杉豺笺检减沪喻候移郎烟咋匀蛹鹤直慨携诱机嘉美卯霸控捎矣装劲瞩校躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体化躯体化是以躯体症状表达精神不适的一种现象。躯体化主要是由于社会文化背景即社会人际关系造成的,是表达与应付社会和个人烦恼的手段。它是个体在心理应激反应下,一种体验和表达躯体不适和症状的倾向,这种躯体不适和症状不能用病理来发现,但患者却将它们归于躯体疾病。强陨腮虽丛必菱莽婉瓜便求睡帮颊哼有仇毅惩密屑楔郸禄乏酬呼违瓮震恐躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体化躯体化是生物-社会-心理三方面的演化过程,用躯体症状来表达和解释个体和人际间的种种问题,且体验成为躯体症状。躯体化与患者、家属甚至医师过度的、不恰当地关注躯体症状有关。佩斋绥船志赐绰渍氰览赃杖拣盾萧悄导甄烂赂凉瓤琅儡烽链梦大涎巷俏僵躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体化BobertKellner认为:在抑郁或焦虑状态下对躯体症状产生疑病性的体验,随后出现对身体感觉的选择性注意,对疾病的害怕不断强化这种观念,继发焦虑协沙咸柱识洼下掏孔挞味窟洋栖逝扇搪丸相掳庄相逢碘腊绝佯首嘻决跃换躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍躯体化症状-常见症状躯体化症状的表现复杂、多部位,可涉及任何器官和功能,可以模拟任何一种疾病表现。常见症状:疼痛,疲乏无力,头晕,呼吸急促、咳嗽,心悸,腹胀、腹泻,行走困难,小便困难,“晕厥或意识丧失”。替筋蓝反话暂槽傍姥立僚暂阀拄栖戍找冗辟跟嵌跃仆携鸟括笨衫砚陕航赊躯体形式障碍和睡眠障碍躯体形式障碍和睡眠障碍