慢性子宫颈炎护理.doc

慢性子宫颈炎护理.doc:..慢性子宫颈炎护理陈丽(黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院163411)【摘要】目的子宫颈炎症是生育年龄妇女的常见病,有急性和慢性子宫颈炎两种。急性子宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生,临床以慢性子宫颈炎多见。慢性子宫颈炎是妇科最常见的疾病。目的讨论慢性子宫颈炎护理。方法配合治疗进行护理。结论物理疗法后应保持外阴清洁。创面愈合需4〜8周,在创面未完全愈合时应禁性生活、盆浴和阴道冲洗。治疗后每月复查一次,注意观察创面愈合情况,注意有无颈管狭窄情况,也可用探针扩张,但操作必须轻柔,以免损伤新生上皮。【关键词】慢性子宫颈炎护理一、 ,有急性和慢性子宫颈炎两种。急性子宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生,临床以慢性子宫颈炎多见。慢性子宫颈炎是妇科最常见的疾病。病原体多于分娩、流产或阴道手术后,侵入宫颈引起炎症,但临床上往往无急性过程的表现。二、 病因及发病机制急性子宫颈炎症有转为慢性子宫颈炎的倾向,主要由于子宫颈黏膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复迁延而成为一慢性感染性病灶。三、 临床特点(一)(1)白带增多:这是慢性子宫颈炎的主要症状。由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性。(2)血性白带或性交后出血:有宫颈息肉的可有此症状。(3)外阴瘙痒:白带的刺激可继发外阴一阴道炎,引起外阴瘙痒。(4>腰骶部疼痛、盆腔部下坠及胀痛、痛经:当炎症沿子宫骶軔带、主韧带扩散至盆腔吋可引起,于月经、排便或性交吋加重。(5)不孕:黏稠脓性的白带不利于精子穿过阴道和宫颈而造成不孕。(6)尿频或排尿困难:由于炎症蔓延至膀胱三角区或膀胱周围结缔组织吋可引起此症状。:(1)宫颈糜烂:宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈颗粒状的红色糜烂。在炎症初期,糜烂面表面平坦,为单纯型糜烂。后由于腺上皮过度增生,并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。如间质增生明显,表面凹凸不平更明显而呈乳突状糜烂。如果糜烂面小于整个宫颈面积的1/3称为轻度糜烂(I度);糜烂面占整个子宫颈面积的1/3〜2/3称为中度糜烂(II度);糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上称为重度糜烂(III度)。(2)宫颈肥大:宫颈组织在长期慢性炎症的刺激下充血、水肿,宫颈呈不同程度的肥大,可比正常吋大2〜4倍。宫颈表面可表现糜烂或光滑。宫颈纤维结缔组织的增生,使宫颈质地变硬。(3)宫颈息肉:息肉根部多附着于宫颈外口或在颈管内,一个或多个不等,直径一般在lcm以下,色红、舌形、质软而脆,易出血,蒂细长。(4}宫颈腺体囊肿(又称纳博特囊肿宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色黏液。若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡。这种囊肿一般约米粒大小,也可长大至直径lcm左右。(5)宫颈内膜炎:检查吋可见子宫颈U奋脓性分泌物堵塞,奋吋可见子宫颈U发红充血。(6)户;颈裂伤或宫颈外翻。(二)、念珠菌、衣原体、淋菌,进行细菌培养及药敏试验。,须常规做官颈刮片检查,必要时在阴道镜