扁平疣的治疗进展.doc

扁平疣的治疗进展.doc:..扁平疣的治疗进/;,多见于儿童和青少年,好发于颜面部,病程慢性,影响患者的外在形象,甚至会引起焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响患者的身心健康[1]。为了给患者提供更好的诊疗方案,我们就近几年扁平疣的治疗进展综述如下。,风热毒邪搏于肌肤而生,治宜清热解毒、平肝活血、散结[2]。彭煥钦以自拟“解毒活血汤”治疗多发性扁平疣[3]。方剂为地肤子、金银花、连翘、焦栀子、当归、牡丹皮、黄连、防风、红花、蝉蛻、升麻、赤芍、薄荷、苍术。水煎服,1H1剂,治疗1月,%。郝江华等采用自拟“平疣方剂”治疗扁平疣[4】。方剂为党参、白术、茯苓、甘草、板蓝根、黄芪、薏仁。水煎服,1日1剂,治疗1月,%,%。此方剂以传统的四君子汤为基础方,具有清热解毒、健脾益气、调节机体免疫功能的作用。只体机制可能是通过提高扁平疣患者外周血CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值,从而提高患者免疫功能,,作用直接的优点。胡忠诚等采用中药熏洗治疗扁平疣[5]。方剂为白鲜皮、板蓝根、大青叶、白矾,加水1500mL浸泡20min,文火煎沸15min,趁热用蒸汽熏蒸皮损部位10〜15min,待药液冷却后再用药液浸洗患处15min,1日2次,连用20天判定疗效。%,%,%,此中药方剂熏洗治疗扁平疣疗效确切,且对单纯面部皮疹的疗效优于面部手臂都奋皮疹者。笔者认为不同部位的两组患者疗效存在差异的主要原因,可能与颜面部的皮肤较手臂部位的皮肤簿嫩,药物渗透吸收较好冇关[5】。,标本兼治,协同发挥治疗扁平疣的作用。张国英以中药马齿苋、板蓝根、红花、夏枯草、赤芍、桃仁、生米仁、当归、蜂房、生香附,水煎服1日1剂;同吋配合中药板蓝根、败酱草、紫草、木贼、大青叶、香附、红花,煎汁趁温热外洗患处,1日3〜4次,%[6]。张红芬采用中药板蓝根、贯众、生地、丹皮、刺蒺藜、蝉脱、薏仁、桃仁、红花、当归、夏枯草、甘草。气虚者加用黄芪、白术;瘙痒重者加用白鲜皮、地肤子;病程日久者加用生牡蛎。水煎服1日1剂,留少些药汁用消毒纱布蘸取药液涂擦皮损,至皮损微微发红,1日1次,20天后观察疗效。%,随访1年均未复发。,治疗以抗病毒、调节机体免疫功能为主。陈运培采用5%咪喹莫特乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣。治疗组采用卡介菌多糖核酸注射液ImL肌注,隔日1次,同吋外用5%咪喹莫特乳膏,每晚1次,每周5次。%。黄明欢等也探讨了咪喹莫特乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效和安全性,两者结论一致。卡介茁多糖核酸注射液通过激活単核巨噬细胞功能,增强自然杀伤细胞功能,切断病理演变的环节,促进己经变性的细胞再生,从而恢复正常生理防御功能,