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会诊记录表.doc

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会诊记录表姓名:编号□□□-□□□□□会诊原因:会诊意见:会诊医生及其所在医疗卫生机构:医疗卫生机构名称会诊医生签字责任医生:会诊日期:。:责任医生填写患者需会诊的主要情况。:责任医生填写会诊医生的主要处置、指导意见。:填写会诊医生所在医疗卫生机构名称并签署会诊医生姓名。来自同一医疗卫生机构的会诊医生可以只填写一次机构名称,然后在同一行依次签署姓名。

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