水钠平衡-课件·PPT.ppt

第三章
水、电解质平衡紊乱
Water and Electrolytes Balance and Imbalance
第一节水、钠代谢障碍
Disturbances of water and sodium balance
Disturbances of potassium balance
Disturbances of magnesium balance
Disturbances of calcium and phosphorus balance
第二节钾代谢障碍
第三节镁代谢障碍
第四节钙磷代谢障碍
第一节水、钠代谢障碍
正常水钠代谢
水钠代谢障碍分类
低钠血症
高钠血症
等渗性脱水
水肿
正常水钠代谢
体液的容量和分布
电解质的组成
水与电解质代谢平衡的调节
体液的容量和分布
体液(body fluid)
---体内的水和溶解在其中的物质
正常水钠代谢
Intercellular fluid
Interstitial fluid
(plasma)
细胞外液
Intravascular fluid
细胞内液(40%)
组织液(15%)
血浆(5%)
正常水钠代谢
不同人群的体液容量
体液
TBW (%)
男性
TBW(%)
女性
TBW(%)  婴儿
正常
60
50
70
偏瘦
70
60
80
肥胖
50
42
60
正常水钠代谢
体液电解质的成份
ECF: Na+、 Cl-、 HCO3-
ICF: K+、 Mg2+  HPO42- Pr-
正常水钠代谢
接近 90% ECF渗透压由 Na+、Cl-、 HCO3-维持
ICF渗透压由 K+维持
渗透压 ECF 、ICF 基本相等 280-310 mmol/L
ICF
plasma
interstitial fluid
ECF 中Na+浓度高低所产生的渗透压变动,是决定细胞内外水流向的最重要的因素。正常细胞内Na+浓度很低,病理条件下一旦细胞内Na+浓度增高,也是引起细胞水肿和损伤的主要原因。