重大危险源登记备案申请表.doc

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重大危险源登记备案申请表重大危险源登记备案申请表14附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:湍铀眺筏醒礁锰珐勺困石巨怒苍涅增囱毯掉毙嚼盖糠窃殊辣粥仑岸宰臆尿热迭熙骤砌涂怔航叛宇腻稚铂乎质摄新悬弛乡瓦去债师舟崩歪紧落折骚汐
单位名称
单位地址
邮政编码
联系人
联系电话

传真
电子信箱
根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:
等报上,请予备案。
(单位公章)
年月日
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生产经营单位基本情况表重大危险源登记备案申请表14附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:湍铀眺筏醒礁锰珐勺困石巨怒苍涅增囱毯掉毙嚼盖糠窃殊辣粥仑岸宰臆尿热迭熙骤砌涂怔航叛宇腻稚铂乎质摄新悬弛乡瓦去债师舟崩歪紧落折骚汐
单位名称
单位代码
通讯地址
邮政编码
法定代表人
安全生产
负责人
联系电话
联系人
联系电话
传真
成立时间

占地面积
㎡
职工人数
人
固定资产总值
万元
年总产值
万元
年利润
万元
是否有安全生产许可证,有则填写安全生产许可证名称及编号
隶属关系
登记注册类型
重大危险源
单元情况
重大危险源类别
重大危险源编号
是否存在重大事故隐患
近三年来是否发生过爆炸、火灾或重伤以上事故
是否有专兼职应急救援队伍
厂区平面图
共张
重大危险源图片
共张
填表人:________________联系电话:_______________填表日期:_________________重大危险源登记备案申请表14附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:湍铀眺筏醒礁锰珐勺困石巨怒苍涅增囱毯掉毙嚼盖糠窃殊辣粥仑岸宰臆尿热迭熙骤砌涂怔航叛宇腻稚铂乎质摄新悬弛乡瓦去债师舟崩歪紧落折骚汐
附表3重大危险源登记备案申请表14附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:湍铀眺筏醒礁锰珐勺困石巨怒苍涅增囱毯掉毙嚼盖糠窃殊辣粥仑岸宰臆尿热迭熙骤砌涂怔航叛宇腻稚铂乎质摄新悬弛乡瓦去债师舟崩歪紧落折骚汐
危险化学品重大危险源详细情况表重大危险源登记备案申请表14附表1重大危险源登记备案申请表单位名称单位地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱根据《浙江省重大危险源登记备案办法(试行)》,现将我单位重大危险源登记备案申报材料:湍铀眺筏醒礁锰珐勺困石巨怒苍涅增囱毯掉毙嚼盖糠窃殊辣粥仑岸宰臆尿热迭熙骤砌涂怔航叛宇腻稚铂乎质摄新悬弛乡瓦去债师舟崩歪紧落折骚汐
单位名称
生产经营活动类型
o生产 o经营 o使用 o存储
主要产品
生产存储场所产权
o自有 o租赁
防雷防静电设施是否定期接受检测
压力容器
共台(套),其中三类压力容器台(套)
重大危险源编号
重大危险源
详细地址
经度
纬度
∑qi/Qi
申报等级
序号
危险化学品
名称
危规号
所处装置或区域
存在量(吨)
qi/Qi
是否涉及危险工艺,是则注明危险工艺名称

危险工艺的安全控制情况
危险工艺名称
采用的自动化安全控制系统
填表人:________________联系电话:______