呼吸衰竭 徐云兴 郑州大学护理学院
呼吸衰竭
七、治疗要点
八、护理诊断及措施
九、其他护理诊断
十、保健指导
十一、预后
十二、复习题
一、概念
二、病因与发病机制
三、病理生理
四、临床表现
五、实验室检查
六、诊断要点
本节重点
:呼吸衰竭、
[概念]
呼吸衰竭指各种原因引起肺通气和(或)换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。称为呼吸衰竭。
(一)病因在我国以慢性呼吸道疾病引起者最为常见。
1. 呼吸系统疾病: 慢性支气管炎
2. 神经系统及呼吸肌肉疾病: 脑血管病变、脑外伤、脑炎、脊髓灰质炎、多发性神经炎。
[病因与发病机制]
(二)发病机制
1. 肺泡通气不足
2. 通气与血流比例失调: 肺泡通气与血流比例,。若V/Q <,则产生右至左肺动静脉样分流; V/Q >,生理死腔增多。
V/Q失调最终引起缺O2而无CO2潴留。
3. 弥散障碍: 氧的弥散能力仅为CO2的1/20,故弥散障碍时产生单纯性缺氧。
正常肺部气体交换
通气减少
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