:..二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合症效果分长沙生殖医学医院410205【摘要】目的:分析二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合症的效果。方法:回顾性选择2014年7月-2015年7月我屮心98例PCOS患者的助孕治疗的临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组44例行炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组54例在其基础上联合二甲双胍治疗,比较两组性激素治疗水平,排卵、妊娠及流产与不良反应情况。结果:观察组LH、E2、T指标水平均比对照组低;排卵率、妊娠率均比对照组高,且流产率比对照组低,不良反应率比对照组低(P<)。结论:二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS不孕不育症的效果显著,可促进患者排卵,提高妊娠率,且不良反应小,值得推广。【关键词】二甲双胍联;炔雌醇环丙孕酮;多囊卵巢综合征;不孕不育症多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见病,发病人群多集屮于生育期妇女,其发病原因是生殖内分泌及代谢紊乱引起的排卵障碍,临床主要症状为月经稀少、闭经及不孕等,且伴有胰岛抵抗、糖耐量异常等症状[1]。由PCOS引起的无排卵不孕患者的发病率约为70%,临床多采取药物治疗为主,但效果欠佳[2-3]。为寻求更佳的药物治疗方案,本屮心采取二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮对PCOS不孕不育症患者进行联合治疗,取得良好效果,报告如下:-2015年7月在本院收治的98例PCOS不孕不育症患者的临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,观察组54例,年龄23-35岁,平均(±)y,病程3-5y,平均(±)y,原发不孕症23例,继发不孕症31例;对照组44例,年龄23-36岁,平均(±)y,病程2-5y,平均(±)y,原发不孕症20例,继发不孕症24例。两组基线资料比较无统计学意义(P〉),具可比性。(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20100003,+醋酸环丙孕酮2mg)治疗,方法:月经期第5d口服药片,1片/晚,21d为1疗程,在撤退性出血第5d开始第2疗程治疗,治疗4个疗程。观察组在对照组基础上予以二甲双胍(辽宁奥达制药有限公司,国药准字H20070117,)治疗,方法:口服,500mg/次,3次/d,21d为1疗程,治疗4个疗程。两组在4疗程后,在撤退性出血第5d行空腹抽血检测,予以来曲唑(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H19991001,)行促排卵治疗,5mg/次,1次/d,连用5d;月经期第10d行阴道B超检查,若优势卵泡未生长,给予尿促性素(上海丽珠制药有限公司,国药准字H20023863,75U)治疗,75U/次,1次/d,肌注,若卵泡生长≥,停用,再予以10000U人绒毛膜促性腺激素(HCG),指导患者同房,予以适量黄体酮治疗。,均数标准差(±s)表计量资料,t行组间比较;百分比(%)表计数资料,X2行组间比较,P<。
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