小学学生因病缺课情况每天登记表.doc

膀羅芈薃芃莅袇李河小学一年级学生因病缺课情况每天登记表芇蚇羂莂莃螀羄班级蚈膅肇莅蒂蒅袅缺勤人姓名聿袇莃膄薂膇蚃性别蒀芅螆袃蚂薅袀缺课天数蚇肇蕿蚂螂罿肄因病缺课主要症状肈蒄薄蚅螂蚅羁因病缺课衿蚄薇节羂蚅蚈就医情况葿膆羀蒃袂莇肀疾病名称螈薆螂螃芁薇螂男腿芈膅薂莁袄蒇女薀蚆衿蚅莁艿蒈莆肇袄肃膁羄螃发热螇薅芀袂芁螇芀咳嗽膈芇羇袅莀肄蒀头痛蕿螅蚁蚄蒀葿薈呕吐羀蒇蚆莃蒀膄膄腹泻膇袅肂膂薀袆羂皮疹薈薆蒅膅蚀芄艿红眼羈肄蒃羃螀薈蚇受伤荿螆薇螂袀芄薅流涕螀芄蕿螅罿莀蒀喷嚏袇羆芆薄聿莄羈咽痛芈蚈羀芃聿螈螇其他虿膆肅肂腿蒄螂肀袈莁膅艿蒀膂在家膇芅袄袄荿薃螇门诊薇羇袂住院蚂蚃羈不详羈蒅蚅螃葿膇蒄袃袀蚅芃羂羇莇羂肂莈螅说明:(一)填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√,“其他”栏中填写前面未列出的症状。(二)因病缺课天数:因病缺课者以“1-3(4)学时”计为半天,超过者计为一天。(三)因病缺课疾病名称:;;;;;;;;;;;;;;;;;;;。填表日期:年月日填表人:李河小学二年级学生因病缺课情况每天登记表班级缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课主要症状因病缺课疾病名称就医情况男女发热咳嗽头痛呕吐腹泻皮疹红眼受伤流涕喷嚏咽痛其他在家门诊住院不详说明:(一)填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√,“其他”栏中填写前面未列出的症状。(二)因病缺课天数:因病缺课者以“1-3(4)学时”计为半天,超过者计为一天。(三)因病缺课疾病名称:;;;;;;;;;;;;;;;;;;;。填表日期:年月日填表人:李河小学三年级学生因病缺课情况每天登记表班级缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课主要症状因病缺课疾病名称就医情况男女发热咳嗽头痛呕吐腹泻皮疹红眼受伤流涕喷嚏咽痛其他在家门诊住院不详说明:(一)填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√,“其他”栏中填写前面未列出的症状。(二)因病缺课天数:因病缺课者以“1-3(4)学时”计为半天,超过者计为一天。(三)因病缺课疾病名称:;;;;;;;;;;;;;;;;;;;。填表日期:年月日填表人:李河小学四年级学生因病缺课情况每天登记表班级缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课主要症状因病缺课疾病名称就医情况男女发热咳嗽头痛呕吐腹泻皮疹红眼受伤流涕喷嚏咽痛其他在家门诊住院不详说明:(一)填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏打√,“其他”栏中填写前面未列出的症状。(二)因病缺课天数:因病缺课者以“1-3(4)学时”