高血压病最新防治指南.doc

2010-04-05高血压的标准是什么?高血压是指动脉血管内压力超过正常值的异常现象,高血压的定义是人为的,(我国曾先后5次修改高血压诊断标准)我国目前最新的高血压诊断标准是1999年制定的,与WHO/ISH(世界卫生组织/国际高血压联盟)的诊断标准是一致的,即指在未服抗高血压药情况下,收缩压(上压)≥140mmHg,和/或舒张压(下压)≥90mmHg [注意点]:⑴BP=140/90mmHg、也诊断高血压;     ⑵收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg或收缩压<140mmHg、舒张压≥90mmHg,均诊断为高血压; ⑶凡是18岁以上的成年人,其诊断标准都是一样的,并不是说,年纪越大,其诊断标准就改变,即使是70岁或80岁,如果血压≥140/90mmHg,也诊断为高血压; ⑷高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压指原因不明的高血压,占90%以上,目前尚难根治,但能被控制。平时所说的高血压病,是指原发性高血压。 继发性高血压指血压升高有明确的病因,占5~10%这种高血压病可能是肾脏疾病、内分泌疾病等原因所致,今天我们讲的内容指原发性高血压。 高血压的分类是什么? 收缩压mmHg缩张压mmHg正常血压<120<80正常高值120~13980~891级高血压140~15990~992级高血压160~179100~1093级高血压≥180≥110 [注意]⑴因为国内资料显示,当血压>110/75mmHg时,随着血压增高,心血管危险显著增加;⑵将正常血压定在120/80mmHg这个水平,并不是要求降压治疗一定要达到这个水平;⑶在正常高值血压期,重点强调生活方式干预,防止这一血压水平向高血压发展,要大家引起重视。 如果得了高血压,会引起哪些不良后果?高血压是最常见的心血管病,同时又是引起脑中风、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素。近年来高血压患病率有逐年增长趋势,据2002年全国居民膳食调查结果,。我国每年由高血压导致的脑中风病人将近150万,给社会、家庭和个人带来了沉重的负担。特别是,我国人民对高血压的危害认识严重不足,造成患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”现象。同时存在“知晓率低,服药率低、控制率低”的“三低”特点。 另外,有研究表明,采取健康生活方式,可减少55%的高血压发病率。对高血压的早期和规律治疗,又可使高血压的严重并发症再减少50%,也就是说75%的高血压及其并发症是可以预防和控制的。据调查,60%以上的脑中风是由高血压引起的。所以,我们一定要重视高血压。 浙江省高血压发病情况如何?浙江省心脑血管病防治研究中心于2003年9月~11月进行全省(十市)高血压抽样调查,结果显示:⑴%,,已达我国高发地区标准;⑵城市人群患病率高于农村,但农村患病率增长最快,,可以与高脂、高饮食以及体力活动减少有关;⑶不论男女,其患病率都随年龄的增长而升高,且发病率年龄有提前趋势,出现低龄化趋势;⑷我省高血压发生的主要影响因素:年龄、体重超重和肥胖、高血脂、高、高尿酸、吸烟、饮酒、摄盐量过多、心脑血管疾病史等有关。 哪些原因可以得高血压?国际上已经研究确定的有:⑴体重超重和肥胖;⑵饮酒,中美心血管病流行病学合作研究表明,持续饮酒者比不饮酒者,4年发生高