万方数据
簪霾爱体会副俊⒖蟆⒙俊⒖蟆⒑酢⑽鞑佛餼争、驴谚蠖式旭堆杪康纭劢旭堆璧缈蠊宦窟肝琛⒙俊断Α⒙俊⒙俊⒙丁⒙筐鸲省断Α⒙康缈笱鑡尹、驴移电矿妒蟆⒙垦杪縬尹、驴驴★胡珂髦幸窖г焊绞粢皆耗喜★纪云西髦幸窖г堆芯可喜认为删之恐不为柴胡陷胸汤矣。总的来说,柴陷汤配伍得当,在临床的应用时,较少删减,而通过对加用各种性质药物的方法,使之适于不同的病因、病位、病机。诸药中,瓜蒌仁的用量最g1015柴胡陷胸汤的应用,总的来说,突破不大。病因为痰热或湿热;病位多涉及胸、胁、肝胆、胃;病机多为肝胆湿热、痰热犯胃、饮停胸胁、痰热互结、肝胃不和等。只要病因病位符合,或病机相近,皆可考虑以E199820(6)350舌红,苔黄腻,脉弦滑无力。证属痰热内扰,清阳不明逆,不得从其道,故不得卧也”。清代张璐在《张氏医通·不得卧》中又进一步阐述了其原因:“脉数滑有力不眠者,中有属胃,散之脾,上通于心,故有“胃络通心”之说。中焦为气机升降之通道,若胃气不和,气机被阻,则清气不升,浊气不降,状不多,笔者认为,凭夜寐不安、苔黄腻、脉滑,即可辨为痰热-大,多用至~6此方加减治疗。20052236266:眠。因痰湿郁久则成痰热,故合用温胆汤以清热化r者用治失眠,常予~g实行气消痰,使痰随气下,合而为臣;佐以陈皮理气燥米和胃养胃,茯苓健脾渗湿,俾湿去痰消,又有养心安)}36g15g10gj;型病案:廖某,女,岁,年月日初诊。患2:眠,服用安定片方可微微合眼,日间则心烦急躁,疲倦昏昏欲睡,头晕头重,纳差,脘腹胀闷不舒,口苦,痰多以半夏秫米汤合温胆汤为主方治疗,方药如下:清半夏东皮g15g3g30牌g12剂,水次服,停用安定片。年月日二诊。患者诉诙良纯砂参热胨余小时,现脘腹满闷、心烦急裥挠灰殉褡<眩四宋负投掳病J胤关键词:半夏秫米汤;温胆汤;失眠RB-则卧不安”,“阳明者,胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳宿食痰火,此为胃不和则卧不安也。”胃不和者,多因痰阻中焦。起因多端,或因饮食不节,食滞中焦;或因中土失运,积湿生痰;或情志郁结,气郁生痰;痰郁生热,痰热中阻。失眠主要病变在心,心主藏神,心神被扰则神不安宁而致不眠。因足阳明胃经通过足太阴牌经而交接于心,又有足阳明经别痰浊之邪,循经上扰心神,心神不宁,导致不寐。《景岳全书·不寐》引徐东皋日:“痰或扰乱,心神不定,思虑过伤,火炽痰郁而致不眠者多矣。”痰热上扰辨证要点:失眠多梦,甚则彻夜不眠,头重昏蒙,胸脘痞闷,纳谷不香,恶心呕吐,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。辨别本证,尤以舌苔脉象为重要。临床上患者常常症扰神。笔者常施以半夏秫米汤合温胆汤以清热化痰,和胃安崭迦掌冢参考文献[1][J]1998(4)1l[2][J]1982(3)33[3]Il[J]199514(3)锛痰牵E嘤ⅲ,:[7]肺炎喘嗽例泄幸揭┛萍迹澹窈菪靥兰游吨瘟聘文诘ü┬畔ⅰ:[11]35[J][12]80[J][13][J][14]21[J][15]
半夏秫米汤合温胆汤治疗失眠体会 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.