妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心功能评价.pdf

·212· ChinJEvidBasedPediatr May2010,Vol5,No3
·论著·
DOI:.1673
妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心功能评价
储晨1 桂永浩1 任芸芸2 施立晔3
摘要目的研究妊娠高血压综合征(妊高征)对胎儿心功能的影响。方法选择 2007年 1~6月在复旦大学附属妇
产科医院和上海妇幼保健院建卡就诊的妊高征孕妇和正常血压孕妇为研究对象。妊高征孕妇根据高血压严重程
度分为 A组(妊娠期高血压或轻度子前期)和 B组(重度子前期);正常血压孕妇为对照组。孕期进行胎儿超声心动图
检查,测量并比较各组间心脏收缩、舒张和心脏整体功能各项指标。结果 A组 16例,B组 15例,对照组 36例进入分析。
3组孕妇的平均年龄为 B组>A组>对照组,3组胎儿的出生孕周和体重均为 B组<A组<对照组,差异总体上均有统计
学意义(P均<001),A、B组和对照组的平均检查孕周分别为(304±55)、(306±46)和(306±40)周,3组间差异总
体上无统计学意义。①3组主动脉血流峰速差异总体上有统计学意义(P=0001),A、B两组均显著高于对照组(P均<
005);左室搏出量和左心输出量为 B组>A组>对照组,但差异总体上无统计学意义(P分别为 0071和 0092);左室缩
短分数和射血分数为 B组<A组<对照组,差异总体上有统计学意义(P分别为 0043和 0032);肺动脉血流峰速、右室搏
出量和右心输出量在 3组间差异总体上无统计学意义(P分别为 0401、0703和 0790)。②A组和 B组的左房缩短分数
均显著小于对照组(P分别为 0033和 0017),二、三尖瓣 E/A比值 3组间差异总体上无统计学意义(P分别为 0898和
0988)。③左室 Tei指数为 B组>A组>对照组,但差异总体上无统计学意义(P=0275);右室 Tei指数为 B组>A组>
对照组,总体上差异无统计学意义(P=0068),而 B组右室 Tei指数显著高于对照组(P=0023)。结论妊高征可导致
胎儿的左心血量增加、收缩功能受损,左室顺应性下降;重度子前期孕妇的胎儿可出现右室整体功能受损。
关键词妊娠高血压综合征; 胎儿; 心功能; Tei指数
plicatingpregnancy
CHUChen1,GUIYonghao2,REN Yunyun2,SHILiye3(1CardiovascularCenter,Children′sHospitalofFudanUniversity,
Shanghai201102,China;2DepartmentofUltrasonography,Obstetrics& GynecologyHospitalofFudanUniversity,Shanghai
200011,China;3DepartmentofUltrasonography,InternationalPeaceMaternityHospital,Shanghai200030,China)
CorrespondingAuthor:GUIYonghao,Email:y