青霉素V钾与头孢呋辛酯-课件（PPT·精选）.ppt

青霉素V钾
与
头孢呋辛酯
1简介
2药理
3制剂与规格
4适应症
5不良反应
6注意事项
7发展
目录
青霉素V钾
Part 1 简介
本品为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫杂-1-氮杂双环[]-庚烷-2-甲酸钾盐。按无水物计算,%
中文名青霉素V钾
外文名 Phenoxymethylpenicillin Potassium
其他名称苯氧甲基青霉素钾
性状
本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微臭,微苦。
本品在水中易溶,在三氯甲烷、乙醚或液体石蜡中几乎不溶。比旋度取本品适量,精密称定,加新沸并放冷至室温的水溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(附录ⅥE),比旋度为+215°至+230°
Part 2
该品为青霉素类抗生素。抗菌谱与青霉素相同。对多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、个别革兰阴性杆菌(如嗜血杆菌属)、螺旋体和放线菌均有抗菌活性,但多数葡萄球菌菌株(>90%)包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌可产生β内酰胺酶使该品水解而失活。该品对大多数敏感菌株的活性较青霉素弱2~5倍。对产青霉素酶的菌株无抗菌作用。该品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,使细菌迅速破裂溶解。
药理
Part 3 制剂与规格
青霉素V钾片:①250mg(40万U);②500mg(80万U)
【性状】该品为白色片或薄膜衣片、糖衣片,除去包衣后显白色。
Part 4 适应症
该品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。该品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
Part 5 不良反应
、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。
:皮疹(尤其易发生于传染性单核细胞增多症者)、荨麻疹及其他血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等。
:长期或大量服用该品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。
、血清氨基转移酶一过性升高、白细胞减少、血小板减少、神经毒性和肾毒性等
Part 6 注意事项
【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对该品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
,必须先进行青霉素皮试。
、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
。若有过敏反应产生,则应立即停用该品,并采取相应措施。
。
,治疗结束后宜作细菌培养,以确定链球菌是否已清除。
,在使用该品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。