子宫切口憩室切除修补术病人的临床护理体会.doc

子宫切口憩室切除修补术病人的临床护理体会
摘要:目的:分析总结子宫切口憩室切除修补术病人的临床护理体会。方法:对我院7例子宫切口憩室切除修补术的患者资料做回顾性分析,总结分析术后临床护理工作。结果:通过术后综合护理,7例患者均康复出院,且均无术后并发症出现。结论:运用综合护理是促进术后治疗疗效的措施,在术前严密观察病情、做好术前准备以及实施合理健康指导,其对子宫切口憩室切除修补术的成功起着重要的影响。
关键词:子宫切口憩室切除修补术;临床护理体会
子宫憩室属于一种较为罕见的情况,且引发这种情况不仅只有先天因素,同样跟后天因素有很大关联。先天性憩室和胚胎发育的异常有关。而作为后天性子宫憩室,其通常由剖宫产所致,位于子宫下段或峡部,少数位于宫颈上段,后天性子宫憩室与原剖宫产切口部位和行剖宫产时是否临床、宫颈是否由缩短等情况有关联,故本文对子宫切口憩室切除修补术病人的临床护理体会做出了探讨分析,现分析报道如下:
1、一般资料和方法

2012年5月~2013年5月我院收治的7例子宫憩室患者,患者平均年龄为(±)岁,病程2~3年,所有患者都有剖宫产史,所有的患者均为后天性子宫憩室。有3例患者实施了腹腔镜子宫下段切口憩室切除修补术,有其他3例患者则实施了经阴道子宫憩室切除修补术,1例患者行开腹式子宫憩室切除修补术。


对于患者的术前护理中,主要采取心理护理和术前准备两种措施。术前准备护理,目的是减少患者出现术后感染,防止经阴道感染,故在手术之前做好充分检查,要检查患者的白带是否正常,在必要的情况下,可以实施对支原体和衣原体的检查,通过检查如果有发现白带异常的情况存在,那么则先给予治疗,待白带恢复到正常水平以后,再执行手术;在术前准备的第二个步骤中,则保持阴道清洁度,减少患者的阴道分泌物,在术前4d禁止性生活。在手术实施的1~2d前,%浓度的安多福溶液来擦洗患者的阴道,一日二次,在擦洗的过程中,要求动作轻柔,防止在擦洗过程中出血,同时在擦洗过程中观察患者的阴道情况,主要观察阴道分泌物和清洁度。

术前心理护理,首先应对患者的心理特点做了解,就子宫切口憩室切除修补术这种治疗而言,很多的女性患者在门诊治疗中都得不到很好的治疗效果,因此在住院治疗中抱有更大的希望,且对于手术实施中,若患者对治疗的目的和效果不是很了解,那么患者则会容易出现担心治疗后性生活有问题、生活质量下降等心理状况。故在心理护理中,护理人员应对患者实施健康教育,让患者对手术治疗的目的和效果有充分认知,并通过和患者持续、良好的交流,获取患者的信任,让患者心理的顾虑因素减少。在交流的过程中,护理人员应多给予病人心理鼓励和支持,让患者更加配合手术治疗,保证手术正常开展。

在术后的综合护理中,主要包括引流管护理、阴道流血护理、感染护理及出院健康指导这几项内容。在引流管护理中,护理人员要严密观察引流液的颜色,通过对颜色的观察来判别患者的手术创面是否有活动性出血的情况存在[2]。在本组研究中,有5例患者实行术后腹腔引流管留置,2例患者行阴道引流管留置。在手术完成6h之后,护理人员则对患者的卧位进行指导,指导要求患者采取半卧位来利于引流