血透患者生命线动静脉瘘.pptx

血液透析患者为何要做动静脉瘘(AVF)浅部静脉血流速度太慢,血流量难以达到透析的要求;动脉位置较深,穿刺难度大,而且不容易反复使用。浅部静脉经过长期动脉血冲刷,血管壁变粗变厚(即静脉动脉化),这样才能耐受反复血管穿刺。动静脉内瘘手术因此需要进行手术将动脉与浅部静脉连接起来,这种手术称为动静脉内瘘手术。手术成功后,浅部静脉里流的是动脉血,使血流量达到透析的要求。动静脉瘘不影响患者的正常生活动静脉内瘘是一种安全而且能长期使用的永久性血管通路。理想的动静脉内瘘不妨碍患者正常活动不影响美观能提供足够的血液量位置表浅易于穿刺并发症少使用寿命长尽量穿袖口宽松的内衣,穿衣时先穿有动静脉瘘的那只手臂,脱衣时要后脱那只手臂。睡觉时,不要卧向做过手术的那侧,以免受压。造瘘的手臂不要戴手表或佩戴过紧的饰物,不要提重物。不能在造瘘的那只手臂测血压、抽血、静脉注射、输液、输血等。如何保护动静脉内瘘如何保护动静脉内瘘做好动静脉瘘的手术后,如果身体状况不错,第3日就可以开始进行瘘侧肢体的局部锻炼了每天用做过手术的那只手捏、握橡皮健身球3-4次,每次10分钟;也可以每天热敷或把前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟。可以单独使用,也可以混合使用。动静脉内瘘日常保护穿刺当天(24小时内),伤口不要碰水。平时要注意观察动静脉内瘘的伤口有没有渗血,肿胀。如果发现渗血,先轻压局部止血后及时告知医师,让他们帮忙处理;有肿胀时给予冰袋冷敷,24小时内千万不要热敷,24小时后确认不再渗血时可热敷消肿。还要注意动静脉内瘘的通畅情况,每天多次触摸瘘管有无震颤。通畅的动静脉内瘘,能扪及震颤或者听到血管杂音,如果震颤感减弱或无震颤,应