牙周组织课件.ppt

牙周组织
Periodontal tissues
歯周組織
正常牙周组织
外观:颜色—粉红质地—结实形态—锐利
内侧:牙周膜,牙槽骨
牙龈炎
颜色:红色,充血,易出血
形态:肿胀,膨隆
质地:松软
掌握:1、牙周各组织的基本组织学结构。
2、牙龈纤维、牙周膜主纤维的分布和功能。
3、牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮和
龈谷上皮的组织学特点。
熟悉:1、牙周各组织血管、淋巴管和神经的分布。
2、牙周膜的增龄性变化和牙槽骨的生物学特点。
了解:牙周组织与临床的关系。
牙龈(Gingiva)
包围和覆盖在牙颈部和牙槽嵴的口腔黏膜。
牙周膜(Periodontal membrane)
位于牙根和牙槽骨之间,环绕着牙根的致密结缔组织。
牙槽骨(Alveolar bone)
上下颌骨包围和支持牙根的部分,又称为牙槽突。
有时还包括牙骨质,共同完成支持牙的功能,又称为牙支持组织。
一、牙龈(Gingiva, 歯肉)
解剖形态看
E:游离龈(Free gingiva)
牙龈边缘不与牙面附着的部分。
B:附着龈(Attached gingiva)
在游离龈根方,紧密附着于牙槽嵴表面的部分。
F:牙间乳头(Interdental papilla)
牙龈呈锥体状充填于邻近两牙间隙的部分。
牙间乳头
游离龈沟
龈膜线
牙槽黏膜
游离龈
牙龈缘
附着龈
龈沟:-3mm, 。牙周袋:超过 3mm。
龈沟底的位置增龄性变化。
游离龈沟:游离龈与附着龈相连处的浅沟。
点彩:附着龈呈桔皮样外观表面的点状凹陷,炎症水肿时消失。
E
牙龈的组织学结构
牙龈上皮牙龈上皮
龈沟上皮
结合上皮
附着上皮

固有层牙龈纤维
血管、神经
B:牙龈上皮(Gingival epithelium)
牙龈表面,角化和不全角化,钉突多
C:龈沟上皮(Salcular epithelium)
内侧覆盖龈沟壁,炎症引起无角化
D:结合上皮(Junctional epithelium)
附着于牙表面的带状上皮,从龈沟底向根尖方向附着在牙釉质和牙骨质表面。
E
牙龈的组织学结构(唇舌侧观):
A:固有层(Lamina propria) E:龈沟(Gingival sulcus)
结合上皮
(Junctional epithelium)
组织学特点:
(1)无角化复层鳞状上皮
(2)向根尖方向变薄
(3)细胞扁平,与牙长轴平行
(4)无上皮钉突
临床特点:
(1)增龄性变化
(2)牙周洁治或修复体边缘
(3)增殖能力强,牙龈切除术