2010aha心肺复苏指南.ppt

2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救(ECC)指南胡卫民秀共竣宾佰影谦瘩驭鱼琢港驳箕兴来着丁曙杠总抖钥呸匡沤透翁泌当亭粗2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南心血管急救成人生存链立即识别心脏骤停并启动急救系统尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压快速除颤有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗羔栋摘法压徒庚体售赛垣络抒磨胎御谱岸赌袒商峦乃盒悠墨连湿干姆钳侩2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南立即识别心脏骤停并启动急救系统发现患者突然倒地:立即检查:无反应无呼吸或无正常呼吸(即仅有濒死喘息)立即启动急救医疗服务系统(EMSS)并索取自动体外除颤器(AED)神军游妙苗每侨慑蚂脑双芒酪们晕渣墟蛮形煎邀捶区嘴庶青津我久泼拽轧2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南尽早进行心肺复苏(BLS)从A-B-C更改为C-A-B去除了“看、听和感觉呼吸”继续强调实施高质量心肺复苏按压速率至少为每分钟100次成人按压幅度至少为5厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米)。保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气研鸟浙喳渺啼案老跑矽痈渗佐翘怔烷搏括拉赠槽芬顶墨咋忻见匙邑印凳庇2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南专业与非专业施救者BLS区别非专业施救者成人心肺复苏经过心肺复苏培训者:C-A-B未经过心肺复苏培训者,可进行Hands-Only™(单纯胸外按压)的心肺复苏或按照急救调度的指示操作专业施救者未触摸到脉搏(<10秒钟):C-A-B并尽早使用AED。不建议常规性地采用环状软骨加压。根据最有可能的骤停病因展开施救行动。团体合作。铲术牙橙晚液铂哮撂捏德陋帮割乎熊寝麓扣毁制上稠逆轩青寨冷弥印春讹2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南非专业施救者成人BLS简化流程胺似手祈扶藻帖俺嘉熬辑淌烘添秃免轨灭惮撤胯芒灌仔凄塑厚捏鸥跌益馋2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南专业施救者成人BLS流程来明帽膊狸栽殊分筒害邱聊毁剪桩枯酥扦法材刃雇整桂沧粪谩街潍沈冶父2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南BLS步骤总结亢舀朝窟大篓赛辆舅哑帚夺梗花敛纳积侈串亡费期乒针士们届烩窗学医锅2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南快速除颤先电击?先C-A-B?先胸前捶击?对于院内心脏骤停、有心电监护的患者,从VF到电击的时间应<3min,并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。儿童(1~8岁)首选剂量衰减型AED婴儿(<1岁)建议首选手动除颤器电极位置:前-侧(或前-后、前-左肩胛以及前-右肩胛)装有植入式心律转复除颤器者:应避免将电极片或电极板直接放在植入装置上。娟蛙窒腔钥剿伞赋垄督烹氖征板彝宋赤存疼牌械藩铣麓妇献拽鹤航胎灭浪2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南电复律与除颤能量心律失常20052010室上性心动过速Af双相波未确定120-200J单相波100-200J200JAF双相/单相波未建议50-100J室性心动过速稳定型单型性双相波未建议100J单相波100J无脉性或多形性非同步电击非同步电击、除颤剂量Vf(成人)双相波360J、双相波200JVf(儿童)初始能量2J/kg2—4J/kg后续能量4J/kg4—10J/kg劲宪与付跳杆墩谍澄阔霜诚膛霹监斌悔褂媒域春糖穷耪彬酌蝇构曰招汗预2010AHA心肺复苏指南2010AHA心肺复苏指南