上消化道出血病人的护理消化内科徐振华授课内容概念病因(最常见病因)临床表现诊断思路治疗护理概念上消化道出血:屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大出血:指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%部位与范围病因食管疾病胃、十二指肠疾病肝、胆道疾病胰腺疾病全身性疾病食管疾病食管曲张静脉破裂食管炎食管溃疡食管癌贲门黏膜撕裂综合征胃、十二指肠疾病急性糜烂性胃炎消化性溃疡胃癌胃动脉硬化胃血管发育不良肝、胆道疾病肝脏及胆道疾病引起的出血,大量出血液流入十二指肠,造成呕血或便血。如:肝癌,肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血,胆囊,胆道结石,胆道寄生虫,胆囊癌,胆管癌及壶腹癌均可引起出血。胰腺疾病胰腺疾病:急胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌性全身性疾病血管性疾病:过敏性紫癜、动脉粥样硬化血液疾病:白血病、再障、ITP尿毒症结缔组织病:SLE急性感染应激相关胃粘膜损伤:严重感染、休克、手术、外伤、烧伤、脑血管意外等急性传染病:流行性出血热、爆发性肝炎
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