血小板输注.doc

血小板输注一、种类和保存机器单采浓缩血小板采自单个献血者,-×1011/250ml,其中白细胞和红细胞的含量低,能有效地减少因输注血小板而产生的同种免疫反应等特点。一般采用室温22±2℃,不断轻轻振荡的方法保存,保存时间不超过5天。手工分离浓缩血小板由200ml全血制备,每单位所含的血小板的浓度≧×1010/20-25ml;由400全血制备,每单位所含的血小板的浓度≧×1010/40-50ml。一般采用室温22±2℃,不断轻轻振荡的方法保存,保存时间不超过24小时。通常1个单位机器单采浓缩血小板所含的血小板的浓度相当于10个单位由200ml全血制备手工分离浓缩血小板所含的血小板的浓度。输注原则与适应症血小板生成数量障碍⑴手术患者①血小板计数>100×109/L,可以不输注血小板制剂;②血小板计数<50×109/L应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×1010/L以上才能实施手术;③血小板计数50-100×109/L,应根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂;④通常实施头颅、眼部以及脊柱等部位手术,患者血小板计数>100×109/L;实施上腹部手术,患者血小板计数须>70×109/L;实施产科手术,患者血小板计数应血小板计数>50×109/L⑵非手术患者①血小板计数>50×109/L,,可以不输注血小板制剂;②血小板计数<10×109/L,伴有或不伴有龈血、尿血、便血等严重出血,应立即输注血小板制剂;③血小板计数10-50×109/L,伴有皮肤瘀点瘀斑等,应根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂;血小板功能障碍血小板计数虽正常,但有功能障碍时。也就是说倘若术中或疾病诊治过程中出现不可控制渗血,确定是由于血小板功能障碍所致,不管血小板计数是多少,