虿纠正预防措施处理单莀编号:莆存在(或潜在)不符合事实陈述及责任部门:蒃填表人:年月日肀原因分析:袈责任部门负责人:年月日肅拟采取的纠正(预防)措施:薃批准人:年月日蒁完成情况:薀责任部门负责人:年月日膈验证结果:蚃验证部门(人):年月日袂预防措施记录表羈编号羇填报单位蚃芃潜在不合格性质螀□产品类□体系类蚆潜螃在莀问膇题蒄和原因分析评审员年月日预防措施内容部门负责人:年月日审批意见:签字:年月日复验结论:预防措施是否有效:□有否□复验人:年月日编制:年月日
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