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增补叶酸预防神经管缺陷 项目信息管理.ppt.ppt


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文档列表 文档介绍
增补叶酸预防神经管缺陷项目信息管理
甘肃省卫生厅妇社处白育萍
增补叶酸预防神经管缺陷项目报表
育龄妇女叶酸服用情况一览表(服药对象填写)
农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表(村级表)
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(乡级表)
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(县级表)
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(地市级、省级表)
育龄妇女叶酸服用情况一览表(服药对象填写)
月 日







1
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3
4
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6
7
农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表(村级表)
姓名年龄家庭住址省县乡村电话号码 1
户口: ①农村②城市
是否结婚:①否②是(结婚时间: 年月日)
现孕胎次:①一胎②二胎③三胎及以上
既往妊娠生育史: ①死胎例
②自然流产例
③出生缺陷儿例(出生缺陷名称: )
是否怀孕:①否(计划怀孕时间: 年月)
②是(末次月经时间: 年月日)
是否签订知情同意书: ①是②否
育龄妇女叶酸发放及随访登记卡
叶酸发放登记
随访登记
发放时间
发放数量(瓶)
是否怀孕
现孕(月)
领取人签字
随访时间
累计服用天数
随访者签字
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(乡级表)
( 年季度)
乡(盖章) 单位:人
序号
行政村名称
活产数
死胎和死产数
围产儿中出生缺陷数
产妇数(人)
农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况
叶酸服用依从人数
随访叶酸服用人次数
增补叶酸知识
总数
其中,神经管缺陷数
产妇数
其中:本村农村户籍产妇数
新增应服用人数
新增服用人数
其中:高风险新增服用人数
调查人数
知晓人数
1
2
3
附表5
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(县级表)
( 年季度)
区/县(盖章) 单位:人
序号
乡镇名称
活产数
死胎和死产数
围产儿中出生缺陷数
产妇数(人)
农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况
叶酸服用依从人数
随访叶酸服用人次数
增补叶酸知识
总数
其中,神经管缺陷数
产妇数
其中:本乡农村户籍产妇数
新增应服用人数
新增服用人数
其中:高风险新增服用人数
调查人数
知晓人数
1
2
增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(地市级、省级表)
( 年季度)
省/市(州)(盖章) 单位:人
序号
县(区)名称
活产数
死胎和死产数
围产儿中出生缺陷数
产妇数(人)
农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况
叶酸服用依从人数
随访叶酸服用人次数
增补叶酸知识
总数
其中,神经管缺陷数
产妇数
其中:本县农村户籍产妇数
新增应服用人数
新增服用人数
其中:高风险新增服用人数
调查人数
知晓人数
1
2
3
4
(一)活产数:活产指妊娠满28周及以上,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚,可参考出生体重1000克及以上为准。
(二)死胎和死产数:死胎和死产数的合计。其中:
死胎数
指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在宫内死亡的例数(不含因计划生育要求的引产所致的死胎数);
死产数
指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在分娩过程中死亡的例数(不含因计划生育要求的引产所致的死产数)。
(三)围产儿数:孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数(不包括计划外引产)。
增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明
三项数据年报已要求上报
(四)围产儿中出生缺陷数:围产儿中存在的结构和功能(代谢)异常缺陷儿数。
(五)神经管缺陷:神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明
增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明
(六)高风险新增服用人数:既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女,在准备怀孕期间补服叶酸人数。
数据来源:?多数乡镇该数据为0。

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  • 时间2015-11-05